Zdravje žensk je v veliki meri odvisno od ravni hormonov in funkcionalnosti organov, odgovornih za njihovo proizvodnjo. Zgodnje odkrivanje bolezni nadledvične žleze pri ženskah je priložnost za zaustavitev razvoja hudih oblik bolezni. In ne le.
Zaradi normalnega hormonskega ozadja ženska ohranja psihološko in čustveno ravnovesje ter potencial za razmnoževanje.
Pogosti simptomi poslabšane funkcije nadledvične žleze pri ženskah
Nadledvične žleze so parne endokrine žleze endokrinega sistema, ki se nahajajo v zgornjem delu ledvice. Strukturo nadledvičnih žlez predstavljajo dve vrsti tkivo - kortikalne in možganske snovi, katerih fiziološke lastnosti nadzira in usklajuje živčni sistem.
Snov v možganih je odgovorna za proizvodnjo adrenalina in norepinefrina, kortikalne - za proizvodnjo kortikosteroidov, aldosteronskih in androgenih spolnih hormonov. Poleg tega so nadledvične žleze aktivno vključene v metabolične procese telesa.
Okvarjena funkcionalnost nadledvičnih žlez je vzrok za razvoj številnih patologij, ki zmanjšujejo kakovost ženskega zdravja in življenja.
V večini primerov nadledvične bolezni pri ženskah spremljajo naslednji simptomi:
- intenzivno povečanje telesne mase;
- visok krvni tlak;
- videz las v obrazu;
- preoblikovanje mišičnih mišic;
- kršitev menstrualnega cikla;
- prekomerna pigmentacija kože;
- težave s prebavo in prebavnim traktom.
Značilnosti manifestacij nadledvične disfunkcije so odvisne od vrste patološke lezije.
Prekomerna proizvodnja ACTH (adrenokortikotropni hormon), ki usklajuje funkcionalnost endokrinih žlez, nastane med razvojem Itsenko-Cushingove bolezni. Pomanjkanje ACTH je znak ledvične odpovedi.
Proizvodnja nadvišanja hormonov nadledvičnih žlez lahko kaže na maligne procese v njihovih tkivih. Pomanjkanje hormonske produkcije nadledvičnih žlez je eden od značilnih manifestacij nadledvične insuficience.
Vrste nadledvičnih bolezni, njihovi znaki
Vse vrste patoloških procesov, ki se pojavljajo v nadledvičnih žlezah, so razdeljene v skupine:
- prekomerna proizvodnja hormonov (presežna proizvodnja);
- hipoprodukti hormonov (pomanjkanje proizvodnje);
- adrenogenitalni sindrom - povečanje količine hormonov ene vrste v primerjavi z zmanjšanjem količine drugih vrst;
- patologije, povezane s tumorskimi procesi.
Hiperprodukcija hormonov, ki jih povzročajo nadledvične žleze, je opaziti med razvojem Cushingovega sindroma, Connovega sindroma, feohromocitoma. Hipoprodukti hormonov kažejo na primarno, sekundarno ali akutno patološko lezijo nadledvičnih žlez.
Hiperaldosteronizem
Primarni hiper-aldosteronizem je klinična patologija, ki se razvija v ozadju prekomernega nastanka aldosterona zaradi skorje nadledvičnih žlez. Bolezen je znana tudi kot konjski sindrom, po imenu zdravnika, ki je najprej opisal znake in patogenezo.
Aldosteron je hormon tipa mineralokortikosteroidov. Proizvodnja in izločanje aldosterona stimulira adrenokortikotropni hormon, ki proizvaja hipofizo.
Presežek aldosterona se kaže v poslabšanju splošne blaginje žensk:
- bolečine v čelu;
- zvišanje krvnega tlaka;
- zmanjšanje srčnega utripa;
- utrujenost, šibkost;
- ponoči pogosto uriniranje;
- zamegljen vid;
- bolečine v mišicah, krči.
Značilna lastnost konjskega sindroma je patološka sprememba ravni urina urina, ki povzroča razvoj kroničnega pielonefritisa.
Hiperandrogenizem
Sindrom hiperandrogenizma pri ženskah se izraža v povečani aktivnosti moških androgenih hormonov in spremlja postopna sprememba sekundarnih spolnih značilnosti. Prekomernost androgenov vodi do okvarjenih metabolnih procesov in menstrualnega ciklusa, prav tako pa vpliva na zmožnost ženska za razmnoževanje.
Povečanje proizvodnje androgenov za nadledvične žleze dokazujejo:
- pretirana rast las na obrazu in okončinah;
- seborrhea;
- jegulje;
- debelost inroidnega tipa;
- intenzivno izpadanje las, plešavost;
- zmanjšanje glasnosti;
- rast mišic;
- strukturna preobrazba jajčnikov.
Razvoj patologije med puberteto vodi v nerazvitost mlečnih žlez in pojav patologij v folikularnih strukturah. Poskusi zanositve se običajno končajo spontani splav.
Nadledvična insuficienca
V uradni medicini je insuficienca nadledvične žile klasificirana kot hipokortizem. Uporaba tega izraza je primerna za vse patološke spremembe, ki izhajajo iz hipofunkcije nadledvične skorje.
Akutna oblika nadledvične insuficience se pojavi kot posledica nenadne prekinitve ali zmanjšanja izločanja hormonov, ki jih proizvaja kortikalna snov. Glavni simptomi so bledica kože, zmedenost, splošna letargija, migrena, pojav konvulzij, nizek mišični tonus, modrikasta barva ustnice, motnje urina in disfunkcija prebavil.
Kronična oblika hipokortizma je posledica avtoimunskih poškodb in uničenja nadledvičnih žlez.
Za razvoj kronične adrenalne insuficience je značilen velik vpliv na endokrine žleze in ga spremlja povečanje naslednjih simptomov:
- živčnost, agresivnost;
- šibkost, astenija;
- prenehanje rasti las na telesu;
- zmanjšan libido;
- znojenje;
- izguba apetita in izguba teže;
- slabši spomin in duševne sposobnosti.
Insuficienca nadledvične žile povzroča intenzivno pigmentacijo, ki ne vpliva samo na kožo, temveč tudi na sluznice.
Addisonova bolezen
Primarna oblika nadledvične insuficience se razvije zaradi uničenja tkiv snovi, ki proizvaja steroidne hormone in se imenuje Addisonova bolezen.Glavni vzroki za nastanek patologije so tuberkuloza, sifilis, HIV, pa tudi motnje imunskega sistema, katerih etiologija še ni bila pojasnjena.
Prvi manifestacija patologije postaja postopoma povečana šibkost mišic, utrujenost, pogosti prehladi in bolezni. Hiperpigmentacija povrhnjice velja za najbolj izrazit simptom Addisonove bolezni - kot posledica opeklin na koži in sluznic se pojavljajo temne madeže rjave ali bronaste barve.
Addisonova bolezen se lahko razvije v preteklih letih in se pokaže v akutni obliki v trenutku, ko žensko telo potrebuje glukokortikoide, da bi preprečili učinke stresa ali šoka.
Nadledvični tumorji
Razvoj tumorskih formacij v nadledvičnih žlezah je rezultat vnetnih procesov in patološkega proliferacije vseh strukturnih tkiv organa. Neoplazme so lahko benigne ali maligne in povzročajo pojav simptomov, značilnih za številne druge bolezni endokrinih žlez.
Naslednje vrste glavnih tumorjev, ki vplivajo na nadledvične žleze, vključujejo:
- kortikosterom - kompleks patoloških sprememb, združen pod imenom Itsenko-Cushingov sindrom;
- androsteroma;
- kortikostrom;
- aldosterom;
- feohromocitomom.
Nekatere od teh patologij v začetni fazi razvoja ne spremljajo simptomi in jih je težko diagnosticirati. Obstajajo primeri, ko so se malignomi formacije pojavili šele po metastazah.
Feohromocitom
Feohromocitom je tumor kromaffinskega tkiva nadledvične medulla, ki je odgovoren za sintezo dopamina, adrenalina in norepinefrina.
Za razvoj benigne oblike patologije so značilni nenadni napadi hipertenzije v ozadje nevropsihiatričnih, hematoloških in gastrointestinalnih anomalij. Pacient ima nerazumljiv občutek strahu in tesnobe, koža postane bleda, navzea in bruhanje, bolečina v predelu srca in tahikardija.
Poleg tega se zvišuje temperatura in potenje. Potreba po uriniranju pogostejših, z veliko količino urina. V nekaterih primerih je tumor lahko očiten.
Razvoj maligne oblike tumorja spremlja znatno zmanjšanje telesne mase, poslabšanje ledvične funkcije in bolečine v trebuhu. Obstajajo pogosti primeri diabetes mellitus.
Cushingov sindrom
Sindrom Itsenko-Cushing je bolezen, v kateri se poveča sinteza kortikotropina zaradi kršitve funkcionalnosti hipotalamusa in hipofize, ki ureja delovanje nadledvičnih žlez.
Najpogosteje se patologija razvije pri ženskah v srednjih letih in je lahko povezana s poškodbami lobanj, hudim duševnim šokom, možgansko okužbo, zastrupitvijo telesa in hormonskimi spremembami.
Značilni simptomi Itsenko-Cushingovega sindroma:
- kršitev metabolizma maščob;
- disfunkcija jajčnikov;
- razvoj osteoporoze;
- krhkost krvnih žil;
- zmanjšanje spomina in intelektualnih sposobnosti;
- napadi apatije in depresije;
- povečanje tlaka.
Debelost je najbolj izrazit simptom patologije. V tem primeru so maščobne usedline lokalizirane v zgornjem delu hrbta in vratu ter v trebuhu in prsnem košu. Obraz pacienta pridobi okroglo obliko, ki se v medicini imenuje lunarni. Razvoj bolezni spremlja rast moškega vzorca.
Metode diagnoze bolezni pri ženskah
Za postavitev diagnoze je potrebno preveriti funkcionalnost nadledvičnih žlez. V ta namen se uporabljajo biokemijska analiza urina in krvi, presejanje krvi za hormone, ultrazvok in MRI ter multispiralni CT.
V prisotnosti tumorjev se s pomočjo študij sevanja pridobijo dodatne diagnostične informacije.
Poleg tega predpišejo analizo stanja skeletnega sistema za pravočasno diagnozo osteoporoze.
Sprememba funkcije med nosečnostjo
V času poroda v ženskem telesu je preureditev hormonskega ozadja. Endokrini sistem se odziva na nosečnost s povečanjem proizvodnje vseh vrst nadledvičnih hormonov, z izjemo androgenov.
Da bi ugotovili stopnjo fizioloških sprememb v funkcionalnosti nadledvičnih žlez med nosečnostjo, je priporočljivo ženskam darovati kri za hormone - ta analiza je prepoznana kot najbolj informativna.
Kršitev nadledvične žleze med menopavzo
Med menopavzo razmnoževalne sposobnosti ženske postopoma izginejo, kar vodi v disfunkcijo jajčnikov in se izraža v največjem zmanjšanju števila spolnih hormonov.
S popolnim prenehanjem proizvodnje estrogena in progesterona pride biološka doba ženskega telesa.
Za preprečevanje bolezni nadledvičnih žlez je priporočljivo upoštevati zdrav način življenja, vključno z uravnoteženo prehrano, dnevni režim in telesno aktivnost. Za dokončanje dela nadledvičnih žlez je treba vključiti v prehrambeno hrano, ki vsebuje vitamine C, A in E, pa tudi omejiti vnos soli.
Pomemben dejavnik pri ohranjanju zdravja žensk je tudi letni zdravstveni pregled.