Turistom, ki obiskujejo različne države, se pogosto soočajo s tveganjem za različne bolezni, ki niso značilne za domovino. Posebno nevaren je obisk nekaterih območij Afrike in Amerike. Konec koncev, to je, če je skupna patologija spalna bolezen in Chagasova bolezen.
Vzroki za ameriško tripanosomiazo
Trypanosomiasis je bolezen, ki jo povzročajo tripanosomi, najpreprostejši mikroorganizmi, ki jih je mogoče ogledati izključno z mikroskopom.
Obstajajo dve vrsti tripanosomiaze: afriški in ameriški.
Alternativno ime za ameriško tripanosomiozo je Chagasova bolezen (Chagas). Nosilec bolezni se šteje za triatomsko napako. Širjenje bolezni je Bolivija, Čile, Argentina.
Afriška tripanosomijaza se imenuje tudi spalna bolezen. Njen pedlar je tsetse fly. Širjenje bolezni: Gabon, Kamerun, Etiopija, Zambija. Spalna bolezen je po drugi strani razdeljena na dve vrsti: Gambijščina je pogosta v zahodni Afriki in rodezijski - v vzhodnem delu celine.
Nosilec in patogen spalne bolezni
Obe različici tripanosomiaze so povezani z enim dejstvom: te bolezni nosijo žuželke.
Nosilec bolezni Chagas se šteje za triatomsko hroščo, najnevarnejšega člana družine bedbugov. Številni posamezniki živijo v neposredni bližini osebe in ga napadajo predvsem v temi. Aparat za krvoprosti bugov prodre skozi sluznice, oči ali ustnice osebe. Iz tega razloga je žuželka prejela dodatno ime - poljubljanje bug. Ko je bil krmljen s človeško krvjo, triatomski bug zapusti blato na mestu "zločina". Prav tako vsebujejo ogromno število "storilcev" okužbe - tripanosom. V bližini ugriza se izberejo na poškodovanem pokrovu.
Če premagate limfno pregrado, ti mikroorganizmi lahko okužijo živčni sistem. Vendar pa je njihov glavni namen srčna mišica - miokardija.
Vzroki za spalno bolezen (afriška tripanosomijaza) so cetje muhe, ki naseljujejo obsežne prostore Afrike. Zanimivo je, da niso vsi posamezniki teh žuželk sposobni postati nosilci okužb. Znanstveniki ne morejo najti logične razlage za dejstvo, da po ugrizu nekaterih muhov ostane zdrava, v nekaterih drugih primerih pa se po stiku s tem žuželkom pri bolnikih odkrijejo tripanosomiaze. Območju tveganja najpogosteje vključujejo osebe, ki so izpostavljene neposrednemu stiku z muho: ribiči in lovci, kmetijski delavci itd.
Tudi v primeru triatomske napake tripanosomi vstopajo v človeško telo skozi človeško kožo, ki jo poškoduje ušesna naprava. Mikroorganizmi, ki jih porazdeli z limfnim tokom, najprej okužijo bezgavke. Razvijajo vnetje, po 20-25 dneh pa se patogen skozi krvni obtok širi skozi telo. Afriška tripanozomija lahko vpliva na različne notranje organe.
Simptomi in znaki bolezni
Simptomi spalne bolezni in patologija Chagasa so zelo podobni, čeprav obstajajo nekatere razlike.
V primeru, da je bila mletja cetse nosilec, se lahko prvi simptomi v osebi pojavijo po 2-3 tednih v gambijski obliki in 1-2 tedna v rodezijski obliki.
Razlikujemo naslednje faze razvoja afriške tripanosomiaze:
- Latenten.Patogeni so koncentrirani izključno na mestu implantacije. V tem obdobju je pacient opozoril na nastanek tako imenovanih tripanosomskih stenskih kompaktnih oblik v območju bezgavk.
- Hemolimfat. Razlikujemo vročine, kožne izpuščaje, otekle bezgavke. Trypanosomi delujejo na živčni sistem, kar povzroči osebo, ki je zaznamovala nespečnost in glavobol.
- Meningoencephalitic. Zadnja ovira na poti tripanosomov so možganske celice. Po prekoračitvi te obrambe povzročitelj povzroči končno stopnjo razvoja afriške spalne bolezni.
Njene glavne manifestacije na tej stopnji so naslednje:
- izrazito zaspanost čez dan in ponoči nemirno vedenje;
- letargija, apatija;
- drooling;
- krči okončin, pa tudi njihova paraliza;
- ne mimo glavobola;
- spreminjanje poti;
- močna izguba teže.
V posebej naprednih fazah bolezni se tragično konča.
Za informacije. Gambijska tripanosomiaza se šteje za sorazmerno benigno, saj traja precej dolgo. Bolniki za dolgo časa ne morejo izgubiti učinkovitosti.Rodezijska oblika se razvija veliko hitreje, medtem ko sposobnost za delo zapusti osebo skoraj takoj. Če je leto dni nezdravljeno, je smrt neizogibna.
Ameriška tripanozomija v svoji inkubacijski dobi in vzorcu pretoka je podobna gambijskemu. Chagasova bolezen je asimptomatična in se včasih morda ne kaže več let ali celo desetletja. Pogosto patologijo ne spremljajo znaki, ki motijo človeka, do ostrega občutka bolečine v enem od notranjih organov. Na žalost, zdravniki lahko na poznejši stopnji navedejo le nepreklicne spremembe v organih. Vendar se le 5-10% celotnega števila bolezni akutno razvije in spremlja meningitis ali hudo srčno popuščanje. V takih primerih pacient umre v nekaj dneh.
Na mestu penetracije tripanosoma lahko pacient doživi hmelja, ki ji sledi oteklost ali rdečina.
Glavni simptomi ameriške tripanosomiaze so:
- bolečine v predelu srca;
- omotica;
- srčne palpitacije;
- omedlevica;
- srčno popuščanje.
Za informacije.Pri vstopu v prebavni sistem lahko tripanosomi povzročijo sprostitev gladkih mišičnih mišic v črevesju. Zaradi tega se lahko majhna in debela črevo skupaj z želodcem večkrat poveča.
Diagnostični ukrepi
Pred začetkom zdravljenja mora specialist ugotoviti vrsto patogena, ki je povzročila bolezen. To se naredi z naslednjimi dogodki:
- mikroskopska preiskava krvi;
- mikroskopija vsebine bezgavk, kostnega mozga;
- določitev kraja penetracije parazita v telo;
- obnašanje imunoloških testov za ugotavljanje prisotnosti protiteles proti patogenom v krvi.
Zdravljenje tripanosomiaze
Afriška tripanosomija se lahko pod zdravljenjem pod vplivom drog:
- Melarsoprol;
- Pentamidin;
- Suramina;
- Nitrofuran in njegovi derivati.
Za zdravljenje Chagasove bolezni so običajno predpisana naslednja zdravila:
- Benzidazol;
- Nifurtimoks.
Za informacije. S pravočasnim zdravljenjem se lahko bolnik zanaša zgolj na remisijo, z drugimi besedami, za odpravo kliničnih manifestacij patologije. Trypanosomi lahko dolgo živijo v celicah, zato se jih verjetno ne bo popolnoma znebil.
Previdnostni ukrepi in preprečevanje
Ukrepi za preprečevanje tripanosomaze so naslednji:
- pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni;
- izolacija bolnih;
- pregled dajalcev krvi za prisotnost patogena;
- preprečevanje vektorske bolezni pri ljudeh;
- kemoprofilaksa s pentamidinom (velja samo za gambijsko obliko).
Za informacije. Cepivo, ki zagotavlja zaščito proti tripanosomiazi, ni bilo ugotovljeno. Vsak posamezen patogen vsebuje antigenske beljakovine na površini telesa, ki se spremenijo v generacijah, postajajo neobčutljivi na različne učinke zdravil.
Tropske bolezni - resnična nadloga evropskih turistov. Da bi preprečili morebitno okužbo, bi morali obiskati Inštitut za tropske bolezni, ki nameravajo potovati v drugo državo. Med tem obiskom lahko dobite priporočila o uporabi zaščitnih zdravil ali za izvedbo potrebnih cepljenj.
