Veliko bakterij živi v človeškem telesu. Nekateri so popolnoma varni zanj, drugi pa, če njihovo število presega normo, lahko povzročijo znatno škodo za zdravje. Med slednjimi je pljučnica Klebsiella. Ta mikroorganizem je sestavni del črevesne mikroflore, sodeluje pri prebavnih procesih. Toda pod vplivom neželenih dejavnikov, ko raste njena raven, lahko veliko škoduje.
Kaj je pljučnica Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)
Klebsiella pljučnica (Klebsiella pneumoniae) sodi v kategorijo gram-negativnih bakterij. Mikroorganizem je dobil ime po znanem nemškem znanstveniku - mikrobiologu E. Klebsu. Ampak lahko najdete drugo ime - palico Friedlander.
Ta rod-oblikovana bakterija ne živi samo v črevesju, ampak tudi na koži in sluznicah pljuč. Zunaj človeškega telesa se nahaja v tleh in vodah ter pri proizvodih rastlinskega izvora. Mikroorganizem ni opremljen z flagella, kar pomeni, da se ne more premakniti.
Hkrati pa bakterija Klebsiel pljučnica lahko vzdržuje sposobnost preživetja že dolgo, saj je na površini različnih predmetov.In če mikroorganizem vstopi v sestavo mleka, potem tudi ko se hrani v mrazu, ne umre, ampak se hitro nadaljuje. Za nevtralizacijo bakterije mora biti vsaj na uro pri -65.
Mikroorganizem pripada oportunističnim bakterijam. To pomeni, da lahko prebiva v človeškem telesu že dolgo časa, ne da bi mu povzročil škodo. Toda pod vplivom spodbudnih dejavnikov, kot so oslabljena imuniteta, dolgotrajni stres, akutna stopnja kronične bolezni ali zastrupitve, se kažejo njegove škodljive lastnosti.
Opomba. Od leta 2017 je WHO navedla Klebsiello kot seznam sevov, ki so še posebej nevarni. Leži v tem, da so odporni na večino protibakterijskih zdravil. In če so zdravila v tej skupini nepravilno izbrana med zdravljenjem, se paličnik mutira in aktivneje širi po celem telesu.
Katere bolezni povzročajo bakterije
Klebsiella je povzročitelj pljučnice v približno 4-10% primerov te bolezni. In vnetje pljuč, ki ga povzroča ta določena bakterija, je še posebej težavno.Tudi pod vplivom tega mikroorganizma pride do krvavitev v boleznih nosofarinksa in zgornjih dihal.
Poleg tega lahko čopič vpliva na sluznico v prebavnem traktu, pa tudi pri prekinitvi ravnovesja mikroflore. Posledično obstajajo razlićne težave pri prebavi, med njimi je gastritis.
Če je Friedlanderjeva palica dosegla urinogenitalni sistem, so možne tudi različne kršitve. In ko gre za dojenčke ali starejše bolnike, lahko nekatere vrste Klebsiella in sedem od njih vplivata na sluznico oči, kar povzroča konjunktivitis.
Ampak najnevarnejši zapleti, ki jih lahko povzroči ta mikroorganizem, so meningitis in sepse. Slednji se pojavi, ko patogeni sevi vstopijo v krvni obtok. Oba pogoja pogosto vodita v smrt bolnika.
Načini okužb in tveganih skupin
Glavni vir okužbe so ljudje, v katerih je vsebnost nevarnih bakterij presegla dovoljeno stopnjo. Okužba se lahko pojavi pri stiku s takšnim bolnikom. Patogeni sevi se širijo, ko kašlja ali kihanje.
Poleg tega lahko okužite tako okužbo z jedjo slabo opranega sadja, na površini katere je prisotna Klebsiella. In ker lahko čopič dolgo časa obstaja na različnih kosih pohištva in gospodinjskih predmetov, lahko vstopi v človeško telo, ne da bi upošteval načela higiene ali kot posledico svojega življenja v nehunitarnih razmerah.
Obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj bolezni, ki jih povzroča ta mikroorganizem. Skupina tveganj vključuje osebe z naslednjimi pogoji:
- kršitve v bronhopulmonalnem sistemu;
- diabetes;
- motnje črevesne mikroflore (vključno z antibiotiki);
- lezije sluznice;
- maligni tumorji;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- imunsko ogroženi;
- patološka izguba krvi.
Poleg tega so ljudje, ki so pred kratkim prestali presaditev organov ali tkiv, dovzetni za okužbo. V takem primeru se lahko zvišanje ravni Klebsiele šteje za agresivno reakcijo obrambnega sistema telesa. Poleg tega se patogene bakterije pogosto ne morejo upreti imuniteti starejše osebe ali otroka.
Ko vstopi v človeško telo, Klebsiella sprošča enterotoksine in membrantoksine. Prve imajo škodljive učinke na sluznice v črevesju, medtem ko slednji uničujejo rdeče krvne celice, kar vodi do anemije.
Simptomi in znaki okužbe
Ker lahko žica Friedlander povzroči različne motnje v telesu, so simptomi odvisni od tega, kateri organ ali sistem je prizadel.
Če je bolnik razvil pljučnico, bodo simptomi:
- telesna temperatura se bo zvišala na 39 ° C, bo prišlo do vročine;
- prekomerno znojenje, kot tudi smrad iz ust;
- v začetni fazi bolezni bo prišlo do suhega kašlja, ki se bo postopoma spremenil v produktivno, medtem ko bodo v izpustni masi opazili kri in grenke strdke;
- pacient bo doživel hudo šibkost, zaspanost in impotenco.
Pozor! V takem stanju je nemogoče zamuditi obisk zdravnika, ker pljučnica, ki jo povzroča Klebsiella, povzroči smrt bolnika v skoraj 40% primerov. Poleg tega je pomembno pravočasno razlikovati bolezen, ki jo povzroča ta mikroorganizem, od drugih motenj v dihalnem sistemu.
Pri lezijah zgornjih dihalnih poti so opaženi naslednji znaki:
- rastlina nazofaringeusa;
- pride do zastojev v sinusih;
- gnilobo gnoj se izprazni iz nosnic;
- temperatura se dvigne na 38 ° C;
- pogosti so noseci krvni obtoki.
Ko je prizadet gastrointestinalni trakt, se izjavi:
- zgaga in slabost;
- občasni neznosni trebušni kosi;
- izguba apetita in izguba teže;
- prisotnost krvi in sluz v iztrebkih, kot tudi specifičen, "grenak" vonj;
- splošna šibkost in izguba moči.
Če je okužba koncentrirana v urogenitalnih organih, je stanje značilno naslednje simptome:
- boleče uriniranje;
- povečana nagnjenost in povečanje razrešnice;
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- prisotnost krvi v urinu;
- vročina, včasih zelo malo.
O otrocih je treba posebej omeniti znake okužbe. Pogosto jih je mogoče zamenjati z dysbakteriosis, saj se bolezen manifestira s podobnimi simptomi:
- napenjanje in napihnjenost trebuha;
- pogosto regurgitacijo;
- otrokovo anksioznost pri koliki;
- spremembe v blatu, ko postane tekočina, prepletena s sluzom in krvjo;
- redko in slabo uriniranje.
Driska pri dojenčkih je včasih tako intenzivna, da hitro postane dehidrirana. Temperatura se lahko poveča. Če ne zagotovite pomoči otroku v času, je zelo verjetno, da bo smrt kmalu.
Diagnostični ukrepi
Za ugotavljanje ravni bakterij v telesu pacienta se zbirajo blato, urin, sluz iz nazofarinksa, žolča in sputuma.
Te vzorce izvajamo v naslednjih študijah:
- bakterioskopija, ki omogoča prepoznavanje bakterij v masi;
- bakteriološka analiza, ki se opravi za oceno odziva na sejanje;
- serološke preiskave, opravljene na pacientovi krvi.
Glede na simptome se lahko predpisujejo dodatne diagnostične metode, pogosteje instrumentalne. Razmislite o različnih situacijah, v katerih se Klebsiella nahaja v določeni masi za analizo.
Bakterije v urinu
Dolgo časa so zdravniki verjeli, da prisotnost pljučnice Klebsiella v urinu ni mogoča, saj v tej tekočini ne bi preživela. Vendar so nedavne študije dokazale, da je takšno mnenje napačno.
Kadar je bakterija prisotna pri izločanju urina, lahko to kaže na poškodbe celotnega sistema ali govorimo o obsežni sepsi.
Klebsiella pneumoniae v raztrganju
Brise se lahko vzamejo iz žrela žrela ali ženskih spolnih organov, odvisno od simptomov in področja lezije. Po tem se jih proučuje z mikroskopijo in kulturo na hranilnem mediju.
V normalnem stanju telesa palice v teh masah so odsotne. Če so bili najdeni v nazofaringealnih ograj, to kaže na težavo v zgornjem dihalnem traktu. Če so mikroorganizmi paraziti v vaginalnih izločkih, lahko njihova prisotnost kaže na lezije na sečnem oddelku.
Klebsiella v blatu otroka
Ko se pri otroku odkrijejo znaki okužbe, je treba takoj opraviti diagnostične ukrepe, saj lahko Klebsiella povzroči akutno zastrupitev otrokovega telesa.
Najprej se opravi splošni pregled in anamneza, nato pa se kulturi blata dodeli hranilnim sredstvom. Poleg tega se lahko izvedejo dodatne raziskave.
Kadar je vsebnost bakterij v blatu več kot sprejemljiva, je potrebno takojšnje zdravljenje z uporabo zdravil različnih skupin.
Zdravljenje s Klebsiello pljučnico
Za zdravljenje bolečih stanj, ki jih povzroča nevarna bakterija, se uporabljajo naslednje vrste zdravil:
- Bakteriofagi. Ta zdravila v svoji sestavi vsebujejo mikroorganizme, ki lahko uničijo določeno vrsto bakterij. Takšna zdravila so lahko namenjena za interno uporabo v obliki tablet in kapsul ter za lokalno uporabo. V slednjem primeru tekočina namakuje mesto lezije, na primer sluznico v nazofarinksu ali na genitalijah.
- Antibiotiki. Kljub dejstvu, da je Klebsiella odporna na mnoge snovi v tej skupini, obstajajo zdravila, ki jih lahko uničijo. Najpogosteje so to spojine, ki vsebujejo streptomicin, rondomicin, eritromicin in tetraolean.
- Probiotiki. Te spojine vam omogočajo, da obnovite normalno mikrofloro. Najpogosteje uporabljana zdravila, kot so Bifidumbacterin, Atsipol ali Probifor.
Nadaljnji izbor zdravil je odvisen od tega, kateri del telesa je najbolj dovzeten za škodljive učinke palice. V posebej hudih primerih je zdravljenje mogoče dopolniti z aminoglikozidi in kardiotskimi zdravili.V takih situacijah se pacient zadrži le v bolnišnici in je zaželeno, da mu zagotovi ločeno škatlo, da se prepreči širjenje nozokomialne okužbe.
Kljub pomanjkanju bakterij pljučnice Klebsiella je možno, da se v času razvoja sodobne medicine zdravijo pogoji, ki jih povzroča. Glavna stvar pri odkrivanju sumljivih simptomov ni odlaganje pritožbe zdravniku. Poleg tega je uspeh zdravljenja v veliki meri odvisen od kvalifikacij strokovnjaka.
