Injekcije deksametazona, kot so tablete, so glukokortikosteroidi, se uporabljajo na različnih področjih medicine. Zdravilo se daje intravensko in intramuskularno.
Obrazec sproščanja, sestava zdravila
Steroidno protivnetno zdravilo v injekciji je sestavljeno iz aktivne sestavine v obliki deksametazon natrijevega fosfata in pomožnih snovi, ki nimajo terapevtskega učinka na telo:
- voda za injekcije;
- dinatrijev edetat;
- destiliran glicerin;
- natrijev fosfat.
Na farmacevtskem trgu je deksametazon predstavljen z ampulami beloruske, ukrajinske proizvodnje v naslednji obliki:
- v ampulah deksametazon 4 mg / 1 ml;
- v ampulah Dexamethasone 8 mg / 2 ml.
Raztopino za injiciranje dajete intravensko, intramuskularno. Je brezbarvna tekočina brez vonja.
Farmakološke lastnosti
Deksetametazon je hormon, ki ima podobne lastnosti kot hormoni, ki jih povzroča nadledvična skorja. Zaradi injekcije so regulirani metabolni procesi, sproščanje, distribucija, absorpcija vode s telesom.
Zahvaljujoč zdravljenju z deksametazonom:
- v vnetnem žarišču je aktivnost levkocitov potisnjena, kar vodi do izrazitega protivnetnega učinka;
- kapilarna prepustnost zaradi sproščenega histamina povzroča antialergični učinek;
- tvorba protiteles je zatrta, kar vodi k protikokratnemu delovanju;
- maščob, ogljikovih hidratov, metabolizma beljakovin, in tudi zahvaljujoč vnosu aminokislin v ledvice, jetra aktivira sproščanje insulina, povečuje količino sladkorja v krvi;
- kot posledica povečane sinteze insulina, telo nabira maščobe;
- izboljšajo se presnovni procesi v mišicah, kosteh, veznem, limfoidnem tkivu.
Po intramuskularnem dajanju se po 8 urah najučinkovitejšega terapevtskega učinka diagnosticira. Po intravenski aplikaciji - hitreje. Terapevtsko delovanje z intramuskularnim dajanjem traja 2 tedna, intravensko - od 2 do 4 tedne. Za deksametazon je značilno celično razpadanje, presnovni procesi se pojavijo v jetrih in ledvicah. Odstranjevanje zdravila se opravi skozi urinarni sistem v roku 1-3 dni.
Kaj je predpisano steroidno protivnetno zdravilo?
Navodila za uporabo kažejo na možnost vnosa injekcij deksametazona za zdravljenje:
- želodčne bolezni, vnetje v prebavilih, ulcerozni kolitis;
- vezivno tkivo, revmatične bolezni srca, lišaji;
- endokrinih bolezni, insuficience nadledvične žleze, vnetnih procesov ščitnice, hiperplazije;
- revmatizem, artritis, snovitis, burzitis, osteoartroza;
- alergijski procesi v obliki dermatitisa, hrane, alergij na zdravila, rinitisa, urtikarije, bronhialne astme;
- kožne bolezni, psoriaza, mikoza, seboroični dermatitis;
- očesne patologije, razjede roženice, iritis, konjunktivitis;
- bolezni dihal (tuberkuloza, pljučnica, berilioza);
- ledvične bolezni;
- maligni tumorji;
- anafilaktični šok;
- bolezni hematopoetskega sistema;
- meningitis;
- miokardne bolezni;
- nevrologija.
Pomembno je! Po odstranitvi akutne stopnje bolezni se ampula deksametazon nadomesti s tabletno obliko.
Odmerjanje za otroke in odrasle.
Dekametazonsko injekcijo intramuskularno odraslih se imenujejo posamezno, glede na vrsto in resnost bolezni.V primeru otekanja možganov se 10 mg daje enkrat v veno, da se odpravi akutna faza. Nadalje se 4 mg hormonskega zdravila predpisuje štirikrat na dan, dokler se klinična slika popolnoma ne odpravi. V enem tednu se odmerek zmanjša na 2 mg trikrat na dan.
Pri šoku injiciranja se deksametazon intravensko injicira po 20 mg 4-krat na dan. Po stabilizaciji stanja se zdravljenje šoka ne izvaja. Običajno je injiciranje zdravila izvedeno v 48 urah.
Odstranite alergične reakcije z intramuskularnimi injekcijami na podlagi resnosti stanja - od 4 do 8 mg. Nato je tableta oblika hormonskih sredstev.
Če je treba v času kemoterapije uporabiti deksametazon, da bi odpravili bruhanje, slabost, potem se 10 mg zdravila daje enkrat pred kemoterapijo.
Pomembno je! Največja uporaba zdravila Deksametazon ne sme presegati 80 mg.
Zdravljenje otrok se izvaja s strogim receptom za zdravilo. Odmerjanje hormonskega sredstva se izračuna iz teže otroka. Ob uvedbi zdravila enkrat dnevno je 10 μg deksametazona na kg mase. Če je uporaba enkrat na tri dni potrebna, je 23 μg zdravila na 1 kg teže.
Med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo so injekcije deksametazona predpisane v izjemnih primerih, kadar obstajajo pomembni znaki. Možno je uporabiti hormon, če ženska imuniteta zazna plod kot tuje telo. Zavira prekomerno imunsko aktivnost. Daljša obravnava zdravil med laktacijo in nosečnostjo lahko povzroči resne okvare pri rasti otroka.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Injekcije deksametazona pri interakciji z določenimi skupinami zdravil dajejo neželeni učinek:
- s psihotropnimi zdravili, lahko pride do katarakte;
- z insulinom se zmanjša učinkovitost antidiabetičnega zdravila;
- s peroralnimi kontraceptivi lahko povzroči pretirano rast las na obrazu žensk, aken;
- z diuretiki opazimo povečano izločanje kalija iz telesa;
- z acetilsalicilno kislino obstaja tveganje za razjede v želodcu;
- z antiepileptičnimi zdravili je bilo ugotovljeno zmanjšanje učinkovitosti hormonskega zdravila;
- z antikoagulanti je mogoče zmanjšati učinkovitost zdravil za trombozo;
- slaba prenašanja je bila opažena pri zdravilih srca, kar je povezano s pomanjkanjem kalija;
- z efedrinom se izloča izločanje deksametazona;
- z barbiturati, je delovanje deksametazona okvarjeno.
Kontraindikacije, neželeni učinki, prevelik odmerek
Deksametazon je kontraindiciran v ampulah tudi z eno samo injekcijo z intoleranco do aktivne komponente.
Zdravljenje s hormonskim zdravilom ni indicirano v naslednjih pogojih:
- virusna bolezen;
- bakterijska okužba;
- parazitska okužba;
- mikoke;
- stanja imunske pomanjkljivosti;
- pred in po cepljenju;
- osteoporoza;
- miastenija;
- gastrointestinalni ulkus;
- diabetes;
- odpoved jeter;
- psihoza;
- ledvična odpoved.
Opomba! S sistematično uporabo injekcij deksametazona je mogoče znatno povečati pacientovo telesno maso.
Možen pojav neželenih učinkov. Njihova resnost je odvisna od individualnosti bolnika, trajanja zdravljenja, odmerka hormona.
Navodila za uporabo so pokazala prisotnost:
- moten spanec;
- glavobol;
- možnost pojavljanja halucinacij, dezorientacije;
- omotica;
- zvišanje krvnega tlaka;
- slabost;
- bruhanje;
- težko dihanje;
- občutki plimovanja na obraz;
- spremembe apetita v smeri njenega povečanja, se zmanjšajo;
- razjede prebavnega trakta;
- nizka vsebnost kalija, kalcija v telesu;
- hitro povečanje telesne mase;
- upočasnitev rasti pri otrocih;
- kršitve ženskega cikla;
- bolečine v mišicah, sklepih;
- latentni diabetes;
- osteoporoza;
- tanjšanje kože;
- slabo zdravljenje ran;
- pretirano znojenje;
- mišična oslabelost;
- kožni izpuščaji;
- edem;
- srbenje;
- pordelost kože;
- zmanjšana imuniteta.
Intraartikularno dajanje deksametazona je prepovedano pred artroplastiko, pa tudi pri diagnosticiranju:
- členka nestabilnost;
- pogoste krvavitve;
- členski zlom;
- medvretenčne okužbe;
- osteoporoza.
Z nenadnim odpovedjo zdravila se diagnosticirajo naslednji reakciji na telo:
- zmanjšana imuniteta;
- povečana dovzetnost za virusne, nalezljive bolezni;
- apatija;
- slabost;
- pomanjkanje menstruacijskega toka;
- bolečine v trebuhu;
- zaviranje govora, gibanja;
- slabost
Včasih pri intramuskularnem dajanju glukokortikosteroida opazimo atrofijo kože in podkožne plasti. Preveliko odmerjanje deksametazona pri injekcijah se kaže v povečanih neželenih učinkih. V tem primeru je predpisana simptomatska terapija.
Analogne deksametazonove injekcije
Zamenjavo zdravila Dexamethasone ampulla z drugim glukokortikosteroidom je treba izvajati pod nadzorom zdravnika v bolnišnici.
Običajno je priporočljivo dajati naslednje steroidne hormone:
- Dexaven;
- Dexamed;
- Decadron;
- Dexazone;
- Dexafar;
- Fortekortin.
Če našteti analogi niso primerni za bolnika, potem po posvetovanju z zdravnikom lahko izberete zdravilo iz druge skupine glukokortikosteroidov, na primer Prednisolone.
Deksametazon spada v skupino hormonskih zdravil, ima široko uporabo v medicini. Toda zaradi povzročitve odvisnosti od drog, veliko število kontraindikacij, neželenih učinkov, njegovo uporabo strogo nadzoruje zdravnik.
