Akutne bolečine ni mogoče dopuščati: takoj jemati ukrepe za njegovo odpravo. Mnogi kot rešilni avtomobil za zdravilo "Nimesulide". Kako to vpliva na telo, lastnosti aktivne snovi, značilnosti aplikacije - o tem v članku.
Oblike sproščanja, sestava
Zdravilo vsebuje eno učinkovino - N- (4-nitro-2-fenoksifenil) metansulfonamid ali nimesulid, snov iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Uporabite lahko različne oblike zdravil:
- granule za pripravo raztopine - 100 mg nimesulida v vrečki;
- tablete - 100 mg;
- suspenzija - 60 ml viala;
- gel - 0,1%.
Pomožne sestavine vsake oblike njihovih zdravil. Pomagajo povečati rok uporabnosti zdravil, izboljšajo njen okus in strukturne značilnosti.
Farmakološko delovanje, farmakodinamika in farmakokinetika
Značilna lastnost sulfonil amidov, kateremu pripada zdravilo, je sposobnost, da hitro blokirajo receptorje bolečine. Ta učinek se doseže z vplivom na sintezo prostaglandinov s encimom ciklooksigenaze.
Najbolj izraziti anestetični in protivnetni učinki zdravila.Ampak toplota zmanjšuje nimesulide ne tako učinkovito kot mnogi drugi NVPS. Ja, in ga vzemite s vroćino kužnega izvora ali med mrazom je prepovedano.
Absorpcija oralnih oblik zdravila se pojavi zelo hitro: takoj se začne v ustni votlini skozi sluznico. Največja plazemska koncentracija opazimo v eni uri in polu dve uri. Trajanje ukrepa - do 6-7 ur.
Gel se hitro absorbira in skoraj takoj olajša prizadeto področje. V krvnem obtoku ga skoraj pogreša. Snov se izloča v obliki jetrnih metabolitov in se ne spreminja z ledvicami.
Zakaj je zdravilo nimesulide predpisano
Drog ne pozdravi bolezni, ampak olajša akutne simptome bolečine, zmanjša znake vnetja.
Najpogosteje se zdravilo Nimesulide uporablja pri patologijah mišično-skeletnega sistema, kar povzroča akutno bolečino.
Med njimi so:
- artritis različnega izvora;
- osteoartroza, artroza;
- osteohondroza;
- revmatizem;
- radikulitis;
- burzitis
Tudi zdravilo se uporablja pri drugih patologijah, ki jih spremlja akutna bolečina.
To je:
- zobobol (akutni in po zdravljenju);
- nevralgija;
- posttraumatske občutke;
- artralgija;
- glavobol;
- mialgija;
- postoperativne bolečine;
- raztezanje in vnetje mišic, kite;
- boleča obdobja.
Poleg tega se gel uporablja za:
- tendinitis;
- lumbago;
- prsti, mišice;
- osteoartritis;
- periartritis.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Kakršna koli oblika zdravila je na voljo le bolnikom, ki so dopolnili starost 12 let. Uporaba v zgodnejši starosti je polna resnih zapletov.
Odmerjanje je treba izbrati najmanjšo, kar je učinkovito. Potek sprejema ni potreben za nadaljevanje več kot 14 dni.
Tablete Nimesulide
Tablete je treba porabiti po obroku, da ne bi draži sluznice. Priporočeni dnevni vnos za odrasle je 200 mg zdravila. Razdeliti ga je treba na dva koraka. Največ - 400 mg na dan. Otroci po 12 letih jemljejo 50-100 mg zdravila dvakrat na dan.
V prahu
Granule pred uporabo je treba raztopiti v pol kozarcu čiste vode (lahko so hladne ali rahlo ogrevane). Pijte takoj, ne shranjujte raztopine.
Odmerjanje zdravila Nimesulide v prahu je enako kot v obliki tablet: 1 vrečka (100 mg zdravilne učinkovine) 2-krat na dan. Odrasli bolniki, če je potrebno, lahko povečajo odmerek na 400 mg na dan, ne več.Starejše bolnike zdravnik izbere pravilen odmerek in se osredotoča na dobro počutje in klinične kazalnike.
Gel nimesulide
Za lokalno olajšanje bolečine primerna mazalna struktura zdravila. Iz epruvete je potrebno iztisniti 5-6 cm gela in ga nežno potegniti v prizadeto območje, dokler se ne absorbira. Postopek lahko izvedete 3-4 krat dnevno za največ en mesec.
Zdravila ne uporabljajte na odprtih ranah ali v bližini oči in ustnic. Če pride do zaužitja, sperite usta in vzemite sorbente.
Med nosečnostjo in dojenjem
Nosečnice najbolj ogrožajo uhajanje različnih bolezni. Konec koncev je imuniteta v tem stanju pogosto oslabljena.
Povečana temperatura, bolečine v telesu, bolečine drugačne geneze so znaki začetka vnetnega procesa. Ali jih je mogoče odpraviti z Nimesulide?
Zdravniki ne svetujejo, da začnejo takšno zdravljenje, ker je zdravilo preveč močno. Zdravniki priporočajo šibkejša sredstva istega delovanja.
V prvem trimesečju, ko se razvijejo vsi sistemi ploda, lahko zdravilo povzroči patologijo. Zdravilo je mogoče uporabiti v drugem trimesečju, ko so otroci že oblikovali otroke, vendar le pod nadzorom zdravnika.
In jemanje zdravila v zadnjem trimesečju grozi s hudimi zapleti za mater in zarodek:
- padci tlaka, ki ogrožajo prezgodnje delo;
- ledvična odpoved;
- verjetnost prezgodnjega zaprtja arterijskega kanala;
- zmanjšanje vode;
- zaustavitev krčenja maternice;
- krvavitev;
- oteklina.
Med laktacijo se zdravilo Nimesulide prav tako ne sme uporabiti za lajšanje bolečin. Snov vstopa v mleko in negativno vpliva na dojenčke.
Ali lahko med jemanjem zdravila pijem alkohol?
Zdravilo ne vstopa v neposredno interakcijo z etilnim deljem, zato navodila proizvajalca ne kažejo ničesar o možnosti kombinacije.
Zdravilo ima trdno prepričanje glede tega vprašanja: hkratni vnos alkohola in močnega protivnetnega zdravila ne zdravi, temveč ohrani človeško telo.
Zakaj so zdravniki tako kategorični? Pijače, ki vsebujejo etilni alkohol, škodljivi učinek na celice in tkiva vseh organov, zlasti glavni filter - jetra. Uniči pod vplivom alkohola. "Nimesulide" - zelo strupeno zdravilo, prav tako znatno poveča obremenitev jeter.Koktajl, ki ga dobimo s kombinacijo, povzroča resne okvare v jetrih, kar lahko povzroči popolno disfunkcijo in hepatitis.
Zato je treba jemati tableto šele po preteku vsaj 10 ur od zadnjega kozarca alkohola. V nasprotnem primeru pričakovani učinek ne bo, ampak se pojavijo samo zapleti.
Interakcija z zdravili
- Drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki, če jih vzamete skupaj z zdravilom, povzročijo poslabšanje toksičnih učinkov. Torej, ne sledi!
- Če jemljete zdravila z glukokortikosteroidi in anti-trombozo z obravnavanimi zdravili, se poveča verjetnost notranje krvavitve v prebavnem traktu.
- Nimesulid zmanjšuje učinkovitost diuretikov in furasemida, skupaj s slednjim, zdravilo, ki otežuje umik kalija in natrija.
- Litij vsebujoča zdravila povečajo negativni vpliv na telo, če jih uporabljate z zdravili.
- Zdravilo zmanjšuje učinkovitost hipertenzivnih in antiaritmičnih zdravil.
- Nimesulid skupaj z zaviralci ACE pogosto povzroča nastanek ledvične odpovedi.
- Zdravilo s ciksporinom povzroči povečano obremenitev ledvic in jeter, kar povzroča njihovo disfunkcijo.
Opisana kombinacija se nanaša na peroralna zdravila, ki imajo sistemski učinek na telo. Gel ne reagira z drugimi zdravili s pravilno uporabo in odmerjanjem.
Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje
Visoka učinkovitost zdravil je posledica dejstva, da je nimesulid močna snov, ki vpliva na telo.
Zato odpravljanje neželenih simptomov v obliki zvišane telesne temperature ali akutne bolečine hkrati vpliva na druge sisteme telesa. Pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo, se občasno pojavijo neželeni učinki.
Seznam je impresiven:
- pozivam k bruhanju;
- akutna bolečina v želodcu;
- driska ali zaprtje;
- motnje miokardnega ritma;
- skokov srca;
- splošna šibkost, utrujenost;
- povečan kalij v plazmi;
- otekanje kože;
- pogosta omotica;
- oster dvig, nato pa padec krvnega tlaka;
- alergijski kožni izpuščaj, dlaka;
- nenadzorovane mišične krče;
- hiperhidroza;
- težave z dihanjem, težko dihanje;
- krči v bronhih;
- povečana sestava plinov;
- ulcerativna patologija, erozija, krvavitev v prebavnem traktu;
- vnetje jeter;
- motnje uriniranja;
- rane v ustih, dlesni;
- težave z vidom;
- panični sindrom;
- tesnoba;
- ledvična odpoved;
- znižanje temperaturnih indeksov;
- pretirana dejavnost, agresivnost.
Takšne simptome najpogosteje opažamo po jemanju tablet ali suspenzij. Gel pri pravilnem uporabi ne prodre v krvni obtok, zato je tveganje za neželene učinke minimalno. Na mestu nanašanja mazila so možne alergijske reakcije: pordelost, izpuščaj in luščenje dermisov.
Da bi zmanjšali toksične učinke na telo, morate vzeti zdravilo v najmanjših učinkovitih odmerkih v kratkem poteku.
Neupoštevanje priporočenega odmerjanja povzroči resne posledice. V tem primeru se poslabšajo neželeni učinki, obstaja pa tudi verjetnost akutne odpovedi ledvic, odpovedi dihal, anafilaktičnega šoka, epileptičnih napadov in komi. V primeru prevelikega odmerjanja morate vzeti sorbente in takoj poklicati zdravnika.
Preveliko odmerjanje pri uporabi gela se lahko pojavi samo v primeru znatno višjega odmerka zdravila (več kot 50 g). Znaki stanja so navzea in bruhanje.
Visoka toksičnost zdravila povzroča veliko količinokontraindikacije.
To je:
- preobčutljivost za sestavine (aktivne in pomožne), drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki;
- aspirinska astma - alergija na acetilsalicilno kislino;
- otroška starost - do 12 let;
- bolezni z notranjim krvavenjem;
- dekompenzirano srčno popuščanje;
- huda jetrna bolezen;
- zmanjšano strjevanje krvi;
- nosečnost (v prvem in zadnjem trimesečju);
- ulcerativni procesi v želodcu;
- obdobje po koronarni arterijski obvodni operaciji;
- dojenje;
- zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura pri virusnih boleznih in akutnih okužbah dihal;
- hiperkalemija;
- alkoholizem in odvisnost od drog.
Tudi pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati prisotnost naslednjih bolezni, ki zahtevajo prilagoditev odmerka in skrbno opazovanje s strani zdravnika:
- težave z delovanjem ledvic;
- arterijska hipertenzija;
- diabetes tipa 2;
- ishemija
Zdravljenje starejših bolnikov zahteva redno spremljanje, vizualno in klinično, če je potrebno, zmanjšanje odmerka ali prekinitev zdravljenja.
Analogi nimesulida
Polne sopomenke zdravila so predstavljene v farmakologiji z različnimi zdravili z nimesulidom v sestavi.
Med njimi so:
- "Nemulex" v granulah za terapevtsko raztopino;
- "Flolid" v tabletah, suspenzijah in granulah;
- "Nimesan" v obliki tabletke;
- "Aktasulid" v kapsulah;
- "Prolid" - absorpcijske tablete;
- "Nud" v obliki tablet, gela in suspenzije;
- "Nimesil" v granulah;
- "Aponil" v tabletah;
- "Nimulid" - zrnca, tablete, mazilo.
Podobno vplivajo na telo in druge nesteroidne protivnetne učinkovine, odpravljajo bolečino, vročino in blokirajo razvoj vnetja. Obseg medicinskih pripravkov je širok, saj obstaja veliko sinonimnih vrst zdravil z isto aktivno snovjo.
Izbira posameznega zdravila in njegova oblika je odvisna od specifične situacije - simptomov, diagnoze, starosti in prisotnosti drugih patologij pri bolniku.
