Avtizem ali Kannerjev sindrom je duševna motnja, ki se pojavlja v ozadju nizke socialne prilagoditve. Otroci s to boleznijo ne poskušajo interakcijo z zunanjim svetom, globoko so potopljeni sami po sebi. V blagi obliki se ta motnja pojavi pri približno 4 od 1.000 dojenčkov, pri čemer je bistveno manj bolnikov s hudimi simptomi bolezni. V nadaljevanju bomo podrobneje preučili, kaj je avtizem in kakšne so njegove glavne značilnosti.
Kaj je avtizem?
Že leta se je avtizem štel za obliko otroške shizofrenije, zdaj pa je bila ta različica zavrnjena. Kannerjev sindrom je razvrščen kot duševna motnja, za katero je značilna stalna kršitev razmerja med otrokom in družbo. Podoben pogoj je posledica patoloških sprememb v možganski skorji, vendar znanost ni uspela ugotoviti, zakaj se pojavijo.
Glede na potek bolezni je avtizem razdeljen na več vrst.
Lahko je:
- Tipično V tem primeru so simptomi bolezni že zgodaj opazni. Takšni otroci so ravnodušni do okoliške resničnosti in niso radovedni, slabo odzovejo na zunanje dražljaje in ne poskušajo komunicirati s sorodniki ali drugimi otroki.
- Atypical.Takšna bolezen se ne počuti takoj, praviloma se simptomi pojavijo bližje 3 leta. Hkrati je težko diagnosticirati atipični avtizem, saj so simptomi izraženi implicitno.
- Skrito. Obstaja zelo malo podatkov o bolnikih s takšno diagnozo, saj so klinični simptomi te vrste avtizma blagi in nepravilni. Najpogosteje se otroci preprosto štejejo za zadržane in nenavadne, odpisujejo vse neobičnosti v vedenju značilnostim.
Znaki avtizma pri otrocih so odvisni od oblike in resnosti bolezni, zaradi česar je težko natančno postaviti diagnozo. Ni neobičajno, da se bolezen odkrije šele, ko se razvijejo vztrajni simptomi, ki jih je težko popraviti.
Vzroki za avtizem pri otrocih
Zdravniki nimajo natančnega odgovora na vprašanje, kaj je vzrok avtizma in zakaj se to pojavi. Menijo, da so patološke spremembe v možganih, zaradi katerih se bolezen razvija, posledica motenj na genetski ravni.
Relativno natančno opredeljeni le možni dejavniki tveganja.
Verjetnost rojstva takšnega otroka se poveča v naslednjih primerih:
- en starš nad 35;
- nosečnost nadaljuje proti patologiji;
- V procesu nošenja otroka je žensko telo izpostavljeno negativnim vplivom (slaba ekologija, močna zdravila, zloraba alkohola, cigaret ali narkotikov);
- v družini enega od staršev so bili rojeni otroci s Kannerjevim sindromom;
- Med sorodniki so osebe z duševnimi motnjami.
Obstaja teorija, da je avtizem najpogostejši pri dojenčkih, ki so prvorojence. Vendar pa obstaja drugo mnenje, nekateri znanstveniki trdijo, da se s prihodom vsakega novega družinskega člana povečuje tveganje, da bo naslednji otrok trpel zaradi avtizma.
Ali veš? Bolniki so diagnozo te bolezni 4-krat pogosteje kot dekleta. Za ta pojav do danes ni bilo nobenih pojasnil.
Prvi znaki in simptomi bolezni pri otroku
Značilni simptomi Kannerjeve sindrome vključujejo naslednje simptome:
- Zavrnitev komuniciranja z drugimi. Otrok se izogiba stiku ne samo z odraslimi, temveč tudi s svojimi vrstniki, se zanemarja, ko se obrnejo k njemu. Pogovor z nekom najprej za takšnega bolnika je problematičen, in če se pojavi potreba, je zelo neprijeten.
- Motiv interakcije v družbi.Otroci avtizem raje ne gledajo v oči drugih, ignorirajo skupne igre in dejavnosti. Otrok s to motnjo pogosto ne more niti usmeriti prsta na to, kar potrebuje. Namesto tega uporablja roko svoje matere ali drugega sorodnika, ki je v bližini.
- Vedenjska monotonija in naklonjenost do določenih obredov. Otrok, ki ima diagnosticiran avtizem, se močno odzove na kakršen koli, celo majhen odmik od "območja udobja". Na primer, lahko pride v prepih, ko spremeni običajno pot iz trgovine v hišo in postane pravi izliv, če se čaj vlije v napačno vrč, ki ga je uporabil. Igre, ki so takšni otroci raje monotono, pogosto jih navdušuje naročanje predmetov, in sicer njihovo združevanje glede na velikost ali barvo.
- Težave z besednim stikom. Pogosto so ti otroci odložili razvoj govora in včasih otrok sploh ne govori. Vendar pa obstaja tudi nasprotna situacija, ko otrok za določen čas govori bolje kot njegovi vrstniki, nato pa preneha komunicirati. Včasih autisti govorijo z nenaravnimi, domišljijskimi frazami, njihov govor pa odlikuje monotonija intonacij.
- EcholaliaTa izraz označuje nesmiselno ponavljanje besed in besednih zvez za sogovornika. Za otroke s Kannerjevim sindromom je tipično odgovoriti na vprašanje z vprašanjem, lahko pa večkrat zaporedoma vprašate o isti stvari, otroka enolično reproducira tisto, kar se sliši.
- Intelektualne motnje. Zelo redko se pojavlja duševna retardacija med avtizmom, za približno 10% teh bolnikov pa je značilen pospešeni razvoj. Obenem pa imajo otroci s to diagnozo pogosto težave s koncentracijo in koncentracijo, poleg tega pa jih lahko zanima samo ena disciplina, kot je risanje ali petje, in ostalo ignorirajo.
- Tuškost instinkta samozavesti. Ta pojav se imenuje avto-agresija, mnogi autisti namerno povzročajo poškodbe sami sebi, na primer, ugrizejo roke ali udarec v kri. Poleg tega so skoraj brez občutka za nevarnost in lahko zmanjkajo na cesti ali pa se povzpnejo na okensko polico. Po tem, ko je bil poškodovan, otrok takoj pozabi negativne izkušnje in jih bo lahko večkrat ponovil.
- Neprimernosti hoje. Posebnost večine avtističnih otrok je nenavaden način potovanja.Nekateri ljudje raje nosijo preskoči, drugi hodijo na prste, mahal z rokami ob istem času, premaknite lahko pritrdi korak ali zamah med hojo. V vsakem primeru je ta fant značilna določena nerodnosti in zadrege.
Opomba. Vsi ti znaki pri enem bolniku, so redki, praviloma prisotnost 2 - 3 opisane simptome dovolj za sum avtizem.
V kateri starosti je najpogosteje diagnosticirana bolezen
Diagnozo "avtizem" lahko prinesejo otroka že kot 2 leti s poudarjenimi simptomov bolezni. Najpogosteje simptomi pri poskusu, da se družijo z njim, na primer, da bi ga poslali v vrtec, in ko postane očitno, njegov "drugačnosti" v drugih otrok iste starosti.
Toda avtizem more dati sam čutil in na poznejši starosti, in stopnja intelektualnega razvoja takega otroka bi bila precej višja. Z drugimi besedami, bolezen diagnosticiramo, če obstajajo očitni simptomi.
Glavne značilnosti po starosti
Glede na čas pojava prvih znakov bolezni je razdeljen na te vrste:
- Zgodnji otroški avtizem.Ta bolezen se kaže v starosti 2 let in je značilna za majhno vezavo otroka na mater, pomanjkanje odziva na zvočne dražljaje v normalnem stanju sluha in neustrezno vedenje kot odgovor na zunanje okoliščine. Pogosto ti otroci raje igrajo s katerimkoli predmetom, drugi pa ignorirajo.
- Otroški avtizem. Takšna kršitev je diagnosticirana pri otrocih od 3 do 11 let. Bolniki s podobno motnjo do 3-4 leta ne govorijo ali pa samo izgovarjajo nekaj besed, ne prevzemajo pobude pri komuniciranju, komaj raje osnovnih osnovnih veščin. Vsaka sprememba v znanem okolju povzroča strah in draženje.
- Adolescentni avtizem. Ta oblika bolezni je diagnosticirana od 11 do 18 let. Mladostniki s tem problemom ne čutijo potrebe po komunikaciji in večinoma težijo k osamljenosti. Zaradi pomanjkanja razumevanja občutkov in razpoloženja drugih ljudi ne morejo ustvariti prijateljstev ali romantičnih odnosov, puberteta pa je veliko bolj zapletena kot pri navadnih najstnikih.
Pozor! Ti simptomi niso vedno znaki avtizma, ker je potrebna natančna diagnoza, da se posvetujete s specialistom in številnimi študijami.
Diagnoza bolezni
V procesu diagnoze je predvsem pomembno, da se avtizem razlikuje od drugih bolezni, ki lahko povzročijo podobne spremembe v otrokovem stanju.
V ta namen se izvajajo naslednje študije:
- posvetovanje z otolaringologom;
- MRI;
- CT skeniranje;
- elektroencefalografija;
- analiza ravni hormonov.
In tudi testi se izvajajo z uporabo različnih tehnik, ki pomagajo ugotoviti otrokovo intelektualno raven, njegove reakcije in resnost simptomov bolezni.
Kateri testi bodo pomagali pri prepoznavanju avtizma pri otroku doma
Diagnoza avtizma včasih povzroča težave tudi med izkušenimi zdravniki in domnevo ni mogoče identificirati te bolezni. Vendar obstajajo preizkusi, s katerimi lahko starši dojenčkov, starih 1,5 leta in več, določijo, kako verjetno je ta motnja v njihovem otroku.
Odgovoriti boste morali na naslednja vprašanja:
- Ali otrok stremi, da ga drži v rokah, sedi na kolenih ali stresa?
- Ali otrok kaže zanimanje za druge otroke?
- Ali nekam nekako gredo, na primer, da se povzpnemo po stopnicah?
- Ali otrok igra s starši?
- Ali je otrok sposoben usmeriti prst na predmet, ki je pritegnil pozornost?
- Ali se otrok pogosto ukvarja s posnemanjem nekakšne dejavnosti, na primer vožnjo pisalnega stroja ali pripravo "hrane" v igrači? Ali bo to naredil, če bi ga vprašal?
- Ali otrok prinese predmete, da pokažejo svoje starše?
- Ali otrok pogosto gleda v oči tujcev?
- Lahko zgradite piramido kock ali stolpa?
Pozor! Ko je večina vprašanj odgovorila negativno, je verjetnost avtizma pri dojenčku zelo visoka. V tem primeru je potrebno nujno strokovno posvetovanje.
Zdravljenje avtizma pri otrocih
Nemogoče je zdraviti avtizem, ostati le, da bi popravil bolnikovo vedenje in mu dal nekaj veščin.
Kot del terapije se uporabljajo naslednje metode:
- razredi pri logopedu;
- vedenjsko zdravljenje;
- senzorska integracija (gibalno zdravljenje);
- art terapija (čiščenje);
- terapija z živalmi (zdravljenje v stiku z živalmi);
- tomatis (z zvoki, ki vplivajo na možgansko skorjo).
Poleg tega so otrokom predpisana zdravila v naslednjih skupinah:
- antipsihotiki;
- nootropike;
- pomirjevala;
- vitaminski kompleksi.
Prav tako se otroku lahko predpiše prehrana, ki temelji na izključitvi glutena in kazein hrane. Prepoved velja za mlečne izdelke, pšenične proizvode, ječmen ali rž. Za razumevanje, kako učinkovito dieto zdravljenje, bodo omejitve morali držati vsaj 6 mesecev.
Metode učenja otroka za komuniciranje
Ne samo strokovnjaki, ampak tudi starši bi morali biti vključeni v socialno prilagajanje avtističnega otroka.
Če želite spodbuditi komunikacijske spretnosti pri vašem otroku, morate upoštevati naslednja pravila:
- V igrah, ki mu dajejo pravico voditi in prevzeti pobudo.
- Otrokom omogočite, da se sami odločijo, kdaj se bo igra končala.
- Vključi otroka v igre z drugimi otroki, ne da bi pozoren na njegova negativna čustva.
- Redno ustvarite situacije, v katerih mora otrok kontaktirati ljudi.
- Vedno hvalite in spodbujajte otroka, da poskuša neodvisno komunicirati.
- Če otrok ne govori, poiščite druge načine za izmenjavo informacij, na primer s pomočjo kretenj, izrazov obraza, zvokov ali slik.
Pozor! Ne delaj nekaj namesto otroka, če ni vprašal. In prav tako ne pritiskajte na otroka pri odločanju.Potrebuje čas, da tehta vse in razmisli.
Kako poučevati vsakdanje spretnosti
Za avtist lahko vzame osnovno znanje, zato morajo biti starši potrpežljivi. Ni ene metode za poučevanje vašega otroka, kako umiti roke, krtačiti zobe ali postaviti stvari na njegovo mesto. To je lahko usposabljanje v obliki igre ali zgleda.
Glavna stvar je slediti naslednjim pravilom:
- Preden začnete uporabljati kakršno koli spretnost, pokažite otrokom relevantne slike ali večkrat demonstrirajte, kako to storiti.
- Opravite dejanja v strogem zaporedju in jih ne kršite. Na primer, ko pere roke, najprej zategnite rokavice, nato odprite pipo in šele nato vzemite milo.
- Redno ponavljate razrede, tako da se otrok navadi, da nekaj počne.
- Komentarji o dejanju z besedami, ki izmenično prikazujejo njihovo zaporedje.
- Če želite učiti svojega otroka, da uporabi WC, je priporočljivo, da ga hkrati obesimo na stranišče. Ni grozno, če na začetku nič ne bo prišlo, je treba te akcije redno ponoviti, jih spremljati s podrobnimi pojasnili.
- Vedno hvalite otroka za uspeh ali pa pripravite "bonus sistem".
- Ne rečeš, če nekaj ne dela.
Za številne otroke s Kannerjevim sindromom potreba po opravljanju nekaterih dejanj povzroča draženje, vendar tega ne morete privoščiti in igrati lekcijo. Sčasoma se bo otrok navadil in negativno prenehal reagirati na prošnje za umivanje rok ali krtačenje zob.
Napoved za otroka z avtizmom
V primeru avtizma je težko napovedati, koliko otroka se lahko prilagodi zunanjemu svetu. Vendar morate biti pripravljeni na dejstvo, da "nikoli ne bo postal kot vsi ostali."
Samo 10% avtistov postane relativno neodvisno, naredi enega ali dva prijatelja in ne potrebuje stalne podpore staršev.
Približno 20% bolnikov je precej samostojno, vendar stopnjo njihove socialne prilagoditve ni mogoče imenovati visoko. Večina časa so takšni pacienti raje porabili doma in poskušali preprečiti komunikacijo z zunanjimi sodelavci.
Približno polovica ljudi z diagnozo avtizma potrebuje strokovno podporo, 10-15% pa zahteva posebno nego.
Pomembno je, da se zavedamo, da so starši otroka z avtizmom popolnoma spremenili svoje življenje. Ni treba primerjati sina ali hčerke z drugimi zdravimi otroki in skrbeti za to. Bolje se veseliti vsakega uspeha vašega "posebnega" otroka in biti njegova podpora in podpora.
