Doze notranjih ali zunanjih dejavnikov povzročijo suha usta ali kserostomijo. Sušenje sluznice lahko povzročijo zunanji dejavniki in se zlahka odpravijo s spremembo mikroklime ali vnosa tekočine. Vendar je zelo pogosto kserostomija simptom resnih nevroloških ali fizioloških motenj. Ob upoštevanju stalnih suhih ust - kaj povzroča bolezen?
Suha usta pri ženskah - vzroki
Očistek suhega v ustih je posledica nezadostne funkcije žlez slinavke. Patologija je odkrita pri 12% svetovnega prebivalstva. V starostni skupini se pojavnost kserostomije povečuje in je več kot 25%. Takšno povečanje disfunkcije žlez slinavke s starostjo ni samo posledica destruktivno degenerativnih procesov, ampak je tudi posledica številnih bolezni, ki so jih utrpeli med življenjem.
Razlogi za konstantno suhost v ustih - kršitev kvalitativne sestave in količine izločkov, ki jih izločajo žleze slinavke.
Če analizirate znanstveno literaturo, postane opazno, kako redko se ta problem preučuje. Razlog za to "nezadovoljstvo" je pomanjkanje jasne opredelitve samega pojma "suha usta".
Pogosti vzrok za zmanjšanje salivacije so neželeni učinki zdravljenja z uporabo:
- tetraciklični antidepresivi;
- antipsihotična zdravila;
- atropin in antihistaminična zdravila;
- β-blokatorji, ki povzročajo higenijo (zmanjšano izločanje sline).
Medicinska kserostomija je praviloma zmerna ali manjša in funkcija žlez slinavke se po popravku zdravljenja obnovi.
Veliko bolj nevaren razlog za zatiranje izlocanja sline je radioterapija, ki se uporablja za zdravljenje malignih bolezni cervikacialnega obmocja, zgornjih dihalnih poti in prebavnega trakta. Žleze so zelo občutljive na učinke ionizirajočega sevanja. Pod njegovim vplivom se v tkivih pojavijo nepopravljive spremembe, ki povzročajo sušenje sluznice v ustih in žrelu. Skupni odmerek 10 Gy, dobljen med tednom zdravljenja, povzroči zmanjšanje produkcije sline za 50-60%. Hemoterapija vodi do podobnih posledic, vendar je ta pojav ponavadi reverzibilen.
Raznoliki vzroki suhih ust so nepatogeni (ki jih ne povzročajo diagnostični, profilaktični ali terapevtski ukrepi). Stalna suha usta povzročajo somatske bolezni.
Atipični dejavniki hipospadije so:
- slabe navade - tobak za kajenje in alkohol;
- pitje kave in pijače s kofeinom.
Količina sproščene sline je neposredno odvisna od stopnje hidracije ("zalivanje") telesa.
Občutljivost suhega v ustni votlini spremlja izgubo tekočine zaradi:
- obilen znoj, ki ga povzroča povišana temperatura telesa ali okolja;
- velika izguba krvi;
- obsežna poškodba kože (zmrzal, opekline);
- driska in bruhanje.
Med nosečnostjo in dojenjem se lahko pojavi občutek suhih ust. Suha usta med nosečnostjo je reverzibilna in posledica naravnih procesov, ki potekajo v ženskem telesu.
Suha usta se v zadnjih desetletjih povečujejo, kar je povezano z degradacijo okolja, telesno neaktivnostjo, hipoksijo in kroničnim stresom.
Zmanjšanje sekretorne funkcije žlez slinavke povzroči oslabitev zaščitnih mehanizmov ustne votline in ustvarja ugodne pogoje za razvoj patogene mikroflore.
Ko je kserostomija opazila naslednje kršitve:
- trofična funkcija ustnih tkiv;
- proces regeneracije zobne sklenine;
- celični ciklus oralnih epitelijskih celic;
- protimikrobna funkcija;
- prebavni procesi;
- sinteza rastnih faktorjev:
- živci;
- epidermis;
- proizvodnja parotina - hormon, ki sodeluje pri metabolizmu fosforja in kalcija v tkivu kosti in hrustanca.
Nekateri znanstveniki pravijo, da je podaljšanje pričakovane življenjske dobe razlog za rast higieniziranja in kserostomije, saj je v razvitih državah opazno, da je število glavnih bolnikov, ki pridejo v zdravstvene ustanove za suhost v ustni votlini. To so večinoma osebe starostne skupine.
Katere bolezni se lahko pojavijo?
Vzroki za konstantno suhost v ustih, nepatogeni v naravi - bolezni obtočilnega in endokrinega sistema, različne okužbe, motnje presnove:
- primarni in sekundarni Guzhero-Shegrenov sindrom;
- diabetes tipa 2;
- hiper ali hipotiroidizem;
- Mikuličev sindrom;
- nekatere presnovne motnje;
- nalezljive bolezni;
- hipertenzija;
- revmatoidni artritis;
- anemija pomanjkanja železa;
- HIV
Motnje delovanja žlez slinavke povzročajo krvavitev žvečilnega procesa zaradi nepravilnosti ugriza ali izgube zob.Sušenje pojavi na dihanje skozi usta nos, saj je posledica rinitis, tonzilitis, sinusitis, seneni nahod, nosnih votlin prehodnosti.
Suha usta povzročijo izgubo tekočine, če:
- zastrupitev s krvjo;
- zvišana telesna temperatura;
- pljučnica;
- tifus in tifus;
- nekatere bolezni gastrointestinalnega trakta;
- zastrupitev;
- disbakterioza.
Suha usta povzroča refleksne inhibicijo funkcije žlez slinavk, njihova vnetje (vnetje žleze slinavke) ali okluzijo izločanja vodi (sialolitiazo). Nevrogenski vzroki zmanjša slinjenje opazimo pri nekaterih bolezni živčnega, kot tudi v primeru poškodbe živčnega sistema.
Suhosti ust je označena z boleznijo cistična fibroza, genetske bolezni - Prader-Willijev sindrom, difuzna bolezni veznega tkiva, bolezni žolčnih sistema, Parkinsonova bolezen in Alzheimerjeva bolezen. Po mnenju nekaterih znanstvenikov funkcijo žlez slinavk natančno odraža stanje sečila. Tovrstno število bolezni, katerih simptom je suha usta, zahteva resno študijo tega stanja.
Razlogi za manifestacijo dneva, ponoči
Suha usta se lahko pojavijo neprestano, vendar v določenem času dneva. Če se sluznica ponoči ponoči ali je suha zjutraj, utegne biti vzrok za njeno dihanje v nosu, hrano med spanjem, večjo suhost ali temperaturo zraka v prostoru. Pri starejših ljudeh dihanje v ustih med spanjem povzroči slabljenje mišično-skeletnega sistema spodnje čeljusti.
Pri ženskah lahko hipa-salivacijo povzroči uporaba kozmetike za zdravljenje aken, povečano oljno kožo. Pri uporabi zdravilne kozmetike pred spanjem, zjutraj je v ustih nelagodje in občutek suhega.
Pitje soli, začinjena hrana, alkohol za večerjo spremlja tudi jutranja žeja in suha usta.
Dušenje lahko čez dan povzroči:
- intenzivno vadbo;
- negativna čustva;
- neustrezen vnos tekočine;
- dolgotrajno bivanje na soncu;
- visoka temperatura okolice;
- delo v ogrevalni mikroklimi;
- bivanje v savni;
- stres
Vsi ti dejavniki povzročajo začasno občutek suhosti in, če so odpravljeni, se proizvodnja sline ponovno vzpostavi.
Suh in slab dih
Slab vdih (halitoza) spremlja nezadostno proizvodnjo sline. Saliva ima baktericidne, antifungalne, antiseptične lastnosti. Običajno 1 mL izločkov žleze vsebuje približno 4.000 belih krvnih celic, ki zagotavljajo zaščitno funkcijo v ustni votlini. Z nezadostno količino sline se spremeni naravna mikrobiocenoza (kompleks mikroorganizmov), število patogenih mikrobov in gliv se povečuje. Odpadni proizvodi anaerobnih mikroorganizmov, ki se pojavijo v ustni votlini v odsotnosti sline, imajo neprijeten vonj.
Poleg tega so z zmanjšanjem proizvodnje sline začele faze prebave, ki se pojavijo v ustni votlini, motene. Hrana ni omočena, dolgo traja v interdentalnem prostoru, pod dlesmi in kot posledica gnusnih procesov se sproščajo hlapne snovi z neprijetnim vonjem.
Ko se sluznica izsuši zaradi kompenzacijskega postopka, se na površini sluznice sproščajo plazemske beljakovine - belkasta obloga, ni le ugoden medij za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, temveč tudi substrat za izolacijo hlapnih žveplovih spojin.
Halitoza povzroči vnetje vdihov, kariesa in druge zobne bolezni. To patologijo povzroča tudi suha usta. Zato so suha usta in halitoza kazalci dehidracije (dehidracije) telesa in simptomi motenih procesov, ki se pojavljajo v ustni votlini.
Stalno nelagodje
Med dnem se sprosti v ustni votlini s tremi pari velikih žlez slinavke - parotidnega, submandibularnega, sublingvalnega 0,5-2 l sline, kompleksne sestave.
Motnje proizvodnje ali odtekanja sline spremljajo naslednje simptome:
- sluznica notranje površine lica in površina jezika postane lepljiva;
- belega cvetenja se nanese na nebo;
- slina se ne nabira v ustih;
- Pojavijo se cervikalne kariesa;
- spremembe v strukturi in barvi dlesni;
- sluz postane bleda in dolgočasna;
- izločene sline pene;
- na robu jezika ni papil;
- na površini jezika se pojavijo številni žlebovi;
- jezik je opazen lobulus;
- sluznica membrane obraza in jezika;
- na zloženi plošči zob;
- govorna funkcija je slaba;
- prebava trpi;
- perverzni občutek okusa;
- težak proces prehranjevanja;
- v ustih je smrad.
Atrofijo sluznice spremljajo njegovo redčenje, pojav majhnih erozij in razpok ne samo v ustih, temveč tudi v kotih ustnic.
Značilnosti bolezni v nosečnosti
Suha usta med nosečnostjo lahko povzročijo naravne spremembe v telesu:
- povečano izločanje urina zaradi:
- mehansko stiskanje mehurja z rastočim plodom;
- sprememba hormonskega ozadja - prekomerna produkcija progesterona, ki vpliva na ton mišic medenice;
- povečana prostornina tekočine v telesu, ki se jim ledvice ne morejo spopasti.
- neravnovesje mineralov zaradi njihove uporabe za gradnjo fetalnih tkiv. Zato nosečnice pogosto želijo pojesti kumarice, ki povzročajo žejo in suha usta.
Če suhost v ustih spremlja kovinski okus, je vonj acetona, nato pa gestacijski diabetes možen vzrok za stanje.
Kako ravnati s suhimi usti?
Za odpravo suhih ust je potrebno:
- vzdržuje ustno higieno;
- redno obiskuje zobozdravnika;
- opazujte način pitja - pijte 1,5-2 litra vode na dan;
- pijte v majhnih požirekih in pogosto;
- izključujejo kofeinske pijače in sladko peneče vode;
- uporabljajte zobno pasto s fluoridom in eteričnimi olji, ki imajo baktericidni, protivnetni in dezodorirajoči učinek;
- sprati usta z 2% raztopino morske soli vsaj 4-krat na dan, namakanjem 0,9-odstotne raztopine natrijevega klorida (fiziološka raztopina) in odvajanjem zdravilnih rastlin, ki spodbujajo ločitev sline;
- odpraviti izpiranje ustnic, ki vsebujejo alkohol;
- ne uporabljajte trdih zobnih ščetk;
- uporabite vlažilna sredstva za ustnice;
- stimulira izločanje sline s sladkornimi sladkorji in brez kislega sladkorja.
Pri hudi kserostomiji veljajo:
- gel "kserostomija";
- Zamenjava sline ustne balone;
- lizocimska raztopina;
- Lizokol s kolagenom;
- 5% metiluracil mazilo;
- fizioterapija - elektroforeza z zdravili na žlezah slinavke.
Pri stalni votlini v ustni votlini je treba preučiti, določiti vzrok za stanje in začeti s somatskimi boleznimi, ki so ga povzročile.
