Pseudomonas aeruginosa je napaèen mikrob, ki lahko mirno sodeluje z osebo, ne da bi se za trenutek oddaljil. Toda takoj, ko dobi priložnost, začne agresijo in postane vzrok bolezni.
Pseudomonas aeruginosa - kaj je to?
Pseudomonas aeruginosa je bakterija, ki v določenih okoliščinah povzroča nalezljivo bolezen. To ni brezpogojno patogeno, t.j. so lahko prisotni v povsem zdravi osebi.
Najdemo ga pri približno 3-5% ljudi na površini kože in v kožnih gubah, kjer je del običajne mikroflore. Palica je lahko prisotna v črevesju osebe, živali ali ptice.
Pseudomonasova bakterija je razširjena v okolju. Pri najvišji koncentraciji se nahaja v neobdelanih kanalih. V vodi se lahko palico ohranijo neaktivne do enega leta, vendar potrebuje organski hranilni medij za rast in razvoj.
Vhodna vrata za okužbo so poškodovana tkiva in sluznice. Vendar pa glavni dejavniki pri razvoju bolezni niso prisotnost same bakterije, temveč visoka kontaminacija in šibek imunski odziv.Stranska steza nikoli ne prizadene zdravega tkiva, hkrati pa s poškodbo in močnim zmanjšanjem zaščitnih sil lahko napada katerikoli organ.
Po poravnavi mikroba začne izločati snovi, ki strupejo telo. V procesu vitalne aktivnosti bakterija tvori encime, ki se sproščajo v okoliški medcelični prostor. Encimi in toksini razgrajujejo rdeče krvne celice, levkocite in jetrne celice, okužijo krvne žile. Mikroorganizem ima izrazito sposobnost uničenja beljakovin in praktično ne vpliva na sladkorje.
Stožec je nevarnost na kateri koli stopnji življenja. Tokri so sproščeni tudi v času smrti mikrobne celice.
Lokalizacija okužbe z psevdomonami je odvisna od poti patogena v telesu. Prvič, vplivajo tkiva, ki neposredno obdajajo mesto okužbe.
Glavna nevarnost okužbe je visoka odpornost čepa na veliko antibakterijskih učinkovin. Daleč od vseh dezinfekcijskih sredstev deluje na to, zato pogosto postane vzrok za nastanek bolnišničnih okužb.
Za zatiranje mikrobnih preprostih sanitarnih ukrepov morda ne bo dovolj.Bakterija se nahaja v pranju, tudi po popolni sanaciji prostorov bolnišnice, medicinske opreme, vseh sredstev in materialov.
Kako je prenešeno piocijansko palico?
Dojenčki in starejši so najbolj dovzetni za okužbo. Najpogosteje so osebe, ki imajo pomanjkanje imunosti, izpostavljene okužbam, pa tudi tistim, ki se zdravijo v bolnišnici več kot sedem dni.
Vir okužbe je lahko:
- moški;
- žival ali ptica, v čigar črevesju živi bakterija;
- kontaminirana voda.
Obstaja več načinov za pošiljanje:
- kontaktno gospodinjstvo;
- zrakoplov;
- skozi hrano.
Kako se paličica prenaša na stiku z gospodinjstvom? Od osebe, ki nosi okužbo z odprtimi ranami, se lahko okuži z gospodinjskimi predmeti, na primer z uporabo brisač, britvice, zobnih ščetk. Okužba lahko vztraja na ročajih vrat, robu straniščne školjke, robove umivalnika, vodne pipe.
Poleg tega lahko sam človek postane vir bolezni zase. Palica, ki živi v črevesju, se aktivira pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.Podaljšana hormonska ali antibakterijska terapija ter razvoj avtoimunskih bolezni prispevata k strmemu zmanjšanju zaščitnih sil in povečanju učinka bakterije.
Zelo redko so povzročile širjenje mikrobe medicinske manipulacije z okuženo opremo, kot so igle, čolni, skalpeli in kapljice. Na primer okužba sečil je lahko povezana z uretralno katetrizacijo. Poškodba hrbtenjače pride zaradi prebadanja. Mikroba prodira v notranje organe med laparoskopskimi operacijami in biopsijo.
Prenos zraka je možen, če obstaja tesen stik s pacientom, ki trpi zaradi pljučne oblike bolezni. V tem primeru bo palica vsebovana v hlapih izdihanega zraka.
Prehrambno pot pri okužbi se sproži z jedjo slabo predelane perutnine ali živalskega mesa, v črevesju, ki je vsebovala bakterije. Sejanje trupov se zgodi v nasprotju s sanitarnimi normami med rezanjem in odstranjevanjem notranjosti mrtve živali ali ptice.
Možno je okužbo z psevdomonosom z vodo iz dvomljivih virov.
Simptomi porazne okužbe pseudomonaz različnih organov
Od trenutka, ko okužba vstopi, dokler se ne pojavijo prvi klinični znaki, traja od nekaj ur do 5 dni. Bolezen se praviloma razvija v neposredni bližini okužbe. Vendar se lahko razširi na sosednja tkiva. V tej situaciji govorijo o kombinirani leziji.
Primarna okužba se pojavi na mestu poškodbe, reza, opeklin, penetracije medicinskih instrumentov, na področju pooperacijskega šiva. Z globalno lezijo se lahko patogen, skupaj s krvnim tokom, preselijo v oddaljene organe.
Simptomi Pseudomonas aeruginosa so odvisni od lokacije mikrobe:
- s poškodbo CNS: glavobol, visoka vročina, krči, krči, živčne motnje;
- z razvojem mikroba v prebavnem traktu: bruhanje, mehko blato, mešano s krvjo in zelenjem, zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, napihnjenost, kolike, ulcerativne lezije sluznice;
- s porazom kože: razvoj gnojnega procesa, pordelost sosednjih površin kože, nastanek črnih in rjavih krastin,smrt tkiv, videz pustul, značilna lastnost je obarvanje povoj in prelivov v modro-zeleni barvi; palica na nohtih pušča zelenkaste lise, ki postopoma rastejo, kar povzroči vnetje sosednjih tkiv;
- pri reševanju okužbe v urinskih organih: podaljšano slabo zdravljenje vnetja urinskega kanala;
- v primeru poškodb dihalnih organov opazimo vse znake bakterijskih okužb: kašelj, težko dihanje, ločitev lepljive zelene sluznice iz nosu, pordelost grla, povečani tonzili, vneto grlo;
- po penetraciji palic v organe sluha: dolgotrajne bolečine, izločanje gnojnega izcedka iz ušesa s krvjo.
Pseudomuskularna okužba pogosto nima posebnega značaja le za njeno sliko.
Praviloma se sumi začnejo lezeti, ko se izkaže, da antibakterijska terapija ne daje rezultatov.
Katere bolezni povzroča okužba?
Narava bolezni je vedno enaka - to je akutno gnojno vnetje.
Ime bolezni je odvisno od tega, na katerega okužbo vpliva:
- z vnetjem oblog možganov se razvije meningitis;
- organi sluha prizadenejo gnojni otitis;
- če palica prevladuje v dihalnih organih, povzroča: frontitis, rinitis, antidis, pljučnico;
- okužba v očeh povzroča konjunktivitis, keratitis;
- razvija se v prebavnem traktu, palica povzroča appendicitis, holecistitis; v odsotnosti potrebnega zdravljenja se bolezen pretaka v peritonitis;
- na mehkih tkivih pride furunkuloza.
Obsežne poškodbe kože po ranah ali opeklinah lahko povzročijo absces ali gangreno.
Diagnostične metode, kako identificirati?
Očitni znaki, ki kažejo na prisotnost Pseudomonas aeruginosa, je značilno barvanje oblek, ki se nalagajo na pooperacijske šive, opekline ali rane. Če so prizadeti notranji organi, je težje domnevati okužbe.
Identificirati patogena z uporabo metode kulture setve. Glede na lokacijo lezije se za analizo vzame brisi iz sečnice, vagine, nosne sluznice, urina, iztrebkov, vzorcev bruhanja in cerebrospinalne tekočine, ločene od rane.
Če je odkrita povzročiteljica pljučnice, se pio-purulentni bacil v sputumu odkrije tudi s sejanjem vzorcev na substratih hranilnih snovi.
Diagnoza se opravi pred začetkom zdravljenja z antibiotiki.Vzorec se poseje na gostih organskih medijih. Prisotnost patogena se določi z značilno porazdelitvijo pigmenta na površini substrata.
Za diagnozo uporabite tudi metodo za preučevanje vzorcev krvi. Ti so titrirani za določanje vsebnosti specifičnih antigenov. Krvni testi lahko spremljajo napredovanje bolezni. Povečanje titra skozi čas kaže na povečanje mikrobne aktivnosti.
Pseudomuskularna okužba pri otrocih
Otroci, mlajši od 2 let, so 10-krat višja dovzetnost za bolezen kot odrasli. Dojenčki prvih mesecev življenja se štejejo za najranljivejšo skupino, zlasti tiste, ki so zelo prezgodaj ali so podvrženi intrauterini hipoksiji.
Najpogosteje pri otrocih je prizadeta popkovina in črevesje. Bolezen je navadno akutna.
Po zdravljenju lahko otrok ostane nosilec okužbe že dlje časa in postane vir bolezni v organiziranih skupinah otrok.
V mlajši starosti so dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, prisotnost odprtih ran in opeklin ter dolgoročno zdravljenje z antibiotiki. Bolezen, kot pri odraslih, se razvija v ozadju močne oslabitve imunskega sistema.
Zdravljenje Pseudomonas aeruginosa
Najbolj učinkovit je celovito zdravljenje z uporabo antibakterijskih zdravil, sredstev za krepitev imunskega sistema in simptomatskih metod: odstranjevanje zastrupitve, bolečine, uporaba zdravil, ki izboljšujejo prebavo.
Terapija z zdravili
Glede na to, da je čopič odporen proti številnim antibakterijskim zdravilom, bi bilo bolj smiselno določiti svojo občutljivost v epruveti, saj je vzgojili izbrani sev na hranilnem mediju. Vendar praksa kaže, da rezultati v umetnih pogojih ne sovpadajo vedno z rezultati uporabe istih sredstev na živem organizmu. Zato se za izbiro setve droge ne uporablja vedno.
Najpogosteje izbira pade na antibiotike, kot so: ciprofloksacin, cefepim, ceftazidim. Za povečanje učinka uporabe kombinacije teh antibakterijskih zdravil in aminoglikozidov: amikacin, gentamicin, tobramicin.
Primarno je injiciranje zdravila intravensko. Po prejemu pozitivnih rezultatov pojdite na intramuskularno dajanje. Za učinkovito zdravljenje gnilobnih ran, se oralni preparati kombinirajo s površinsko obdelavo z antibiotiki.
Tradicionalne metode zdravljenja
Tradicionalne metode se uporabljajo za splošno promocijo zdravja, vendar v nobenem primeru ne prekličejo zdravljenja z zdravili.
Za lajšanje stanja priporočamo, da se zeliščni čaj napolnimo iz listov opečnice, lingonberry, konjske žime, kurja. Za pripravo pijače se dve čajni žlički zdrobljenih suhih ali svežih surovin vlije s kozarcem vrele vode in jih infundirajo, dokler se čaj ohladi. Ta pijača se namesto običajnega čaja porabi največ trikrat dnevno.
Za zdravljenje kožnih izpuščij in odprtih ran, tradicionalna medicina priporoča uporabo raztopine propolisa. Izdelki čebel se razredčijo s toplo vodo v razmerju 1:10. Posledično orodje obravnava robove rane in vneto kožo.
Olje čajevca velja za dobro protivnetno in dezinfekcijsko sredstvo. V notranjosti se zaužije z 1 kapljico, raztopljenimi v čajni žlički oljčnega olja. Pijte mešanico enkrat na dan na prazen želodec s kozarcem vode.
Značilnosti zdravljenja pri otrocih
Pri zdravljenju otrok zdravnik izbere zdravilo in odmerek posamično. Pri dojenčkih je treba antibiotično zdravljenje kombinirati z dojenjem.
Materinsko mleko deluje kot probiotik: prispeva k kolonizaciji prebavnega trakta s pravilno mikroflorom, kar povečuje lokalno imunost pri črevesnih motnjah. Po okrevanju naj otroka ščiti pred nepotrebnim stikom.
Zapleti in učinki Pseudomuscular infekcije
Za okužbo Pseudomonas je značilna dolga pot s postopno smrtjo prizadetih tkiv.
Progresivna bolezen se spremeni v absces, gangreno ali sepso, kar poveča verjetnost smrti.
Preventivno ukrepanje
Največje tveganje za okužbo je v bolnišnici. Obstajajo trije dejavniki: oslabljeno stanje bolnika, prodorne medicinske intervencije, visoka koncentracija potencialnih nosilcev.
Da bi preprečili širjenje okužbe, redno pregledujemo bolnišnično osebje. Težava preprečevanja je v odpornosti bakterij na številne razkužila.
Pseudomonas aeruginosa se boji vrenja, avtoklaviranja, pripravkov, ki vsebujejo klor, karbolno kislino, peroksid. Da bi se izognili širjenju bakterij, mora medicinska oprema opraviti ustreznoobdelavo.
Pseudomuskularna okužba je nevarna zaradi svoje sposobnosti prikrivanja kot druge bakterijske bolezni. Da bi preprečili bolezen, morate stalno vzdrževati imuniteto na visoki ravni. Da bi to naredili, je treba pravočasno zdraviti kronične bolezni, dobro jesti, izogibati se stresu in redno obiskati svež zrak.
