Pogosto se lahko srečate z ljudmi pod zigomatsko kostjo, od katerih so vidni tesnila precej velikih velikosti. V nekaterih primerih dosežejo velikost piščančjega jajca. To prinaša ne le psihološko neugodje, temveč tudi moti delovanje obraznih mišic. Tovrstne naslage se imenujejo "Boške kepe", z imenom znanstvenika, ki jih je prvič identificiral kot ločeno anatomsko formacijo. Torej, Bishove kosti: kaj je to, kako zdraviti, kakšne so posledice zdravljenja ali zavrnitve medicinskega posredovanja?
Kateri so grudi Bisha?
Masna grudica Bisha je anatomska formacija, sestavljena iz maščobnega tkiva, zaprtega v kapsuli. Nahaja se na obeh straneh obraza, pod ličnicami, med obrazom in mišičastimi mišicami.
Običajno je prisotna pri vseh ljudeh in opravlja naslednje funkcije:
- sodelovanje pri sesanju pri dojenčkih;
- zaščita mimičnih mišic in živčnih cevi iz mehanskih učinkov;
- zmanjšanje trenja pri žvečenju hrane.
Vse zgoraj naštete funkcije so implementirane koščke Biš v otroštvu. Z razvojem obraznih tkiv izgine potreba po nabiranju maščob. Preoblikujejo se v posebne okosnice: ne opravljajo nobenih funkcij, ne rastejo skupaj z okoliškimi tkivi, mehanično spremenijo obliko obraza, kar daje obrazu oteklost.
Zaradi anatomskih lastnosti telesa imajo maščobna tkiva obraza drugačen volumen. Pri nekaterih ljudeh so kepice skoraj neopazne, v drugih pa imajo precejšnjo količino in resno vplivajo na obliko obraza. S starostjo se njihova velikost nekoliko zmanjša, hkrati pa se Bišini komolci obračajo z oblikovanjem izrazitega nasolabialnega trikotnika in tako imenovanega "buldoga". Iz zgoraj navedenega je postalo jasno, kakšni so Bišinski komolci. Vendar, zakaj in v katerih primerih je odstranjen?
Zakaj odstranite koščke Biš?
Odstranjevanje koščkov Biš se skoraj vedno izvaja izključno za estetski namen. Dejstvo je, da so maščobne deponije v mladosti pogosto velike in dajejo pahnjen videz celo obrazu fitnesa in atletskih ljudi. S starostjo se je pojavil kep, ki je, kot je bilo omenjeno zgoraj, vzrok za pojav buldognih obrazov in splošno poslabšanje videza.
Treba je omeniti, da odstranitev maščobnih komolcev vedno ne omogoča doseganja želenega rezultata. Pogosto je vzrok zabuščenosti prekomerna prehrana in anatomske lastnosti osebe, ki niso povezani z velikostjo površin obraza.Zato se morate pred uporabo pripomočka za plastiko posvetovati s strokovnjakom in opraviti računalniško simulacijo rezultatov želenega kirurškega posega.
Indikacije za odstranitev
Indikacije za umik so večinoma estetske.
Operacija je predpisana v primerih, ko:
- kepe so zelo velike, kar povzroči bistveno spremembo oblike obraza za slabše;
- zaradi grudic se pojavi preveč viskoznost ličinastih tkiv;
- kockice - vzrok prekomerne nasolabialne gubice;
- preoblikovane lastnosti obraza s splošno nizko maso telesa;
- potrebo po hitrem premiku določene količine maščobnega tkiva med plastično kirurgijo.
Zanimivo je vedeti: v zgodovini medicine obstajajo primeri, ko je bil postopek odstranjevanja grudic izveden glede na medicinske in ne estetske indikacije. Velikost telesne maščobe v zadevnem bolniku je presegla velikost piščančjih jajc. Hkrati je bila okvara funkcija čeljusti in mišičnih mišic. Odstranitev je bila opravljena takoj, med posegom so bile izrezane kocke in pacient je dobil sposobnost, da jeste normalno.
Tehnika odstranjevanja
Priprava na kirurgijo za odstranjevanje maščobnih kock lahko traja od enega do nekaj dni. Ta indikator je odvisen od zmogljivosti klinike in časa, ki ga laboratorij potrebuje za izvedbo potrebnih analiz.
Pripravljalni sklop dejavnosti vključuje:
- Pregled bolnika, v katerem se izkaže, da ima kronične bolezni, alergične reakcije na določeno drogo, zgodovino življenja in zdravja. Pri ugotavljanju absolutnih kontraindikacij za intervencijo v fazi raziskovanja se ustavi priprava na hitro odstranjevanje grudic Bisha.
- Pregled, v katerem zdravnik določi obseg in tehniko prihajajoče intervencije, izbere način odstranitve.
- Računalniška simulacija, v kateri je pacientu dana možnost, da vnaprej oceni rezultat načrtovanega posredovanja. V nekaterih primerih pričakovanja ne ustrezajo resničnosti in oseba zavrne postopek.
- Laboratorijski pregled. Kot prej je katera koli druga operacija pacient vzel kri za serijo laboratorijskih testov. Ti vključujejo splošni test krvi, biokemični test krvi, koagulogram in študijo o okužbah, ki se prenašajo s krvjo.
Kepe lahko odstranite z lasersko ali konvencionalno kirurško metodo.
Odstranjevanje laserja
Odstranjevanje koščkov Bisha s kirurškim laserjem je sodobna metoda biskelotomije z nizkim vplivom. Med operacijo zdravnik ne izreza, temveč po iztekanju maščobnega tkiva z lokalnim ogrevanjem. To zmanjšuje tveganje za krvavitev, spodbuja regenerativne procese, koža je zategnjena do želene meje.
Tehnično je laserska različica postopka preprostejša od tradicionalne kirurške. Ko se izvaja, kirurg vstavi kanilo debeline približno 1 mm na notranjost obraza, skozi katero se sonda namesti v maščobno tkivo. Vodja slednjega je laserski oddajnik.
Pod vplivom sevanja pride do segrevanja in uničenja samo maščob, bogatih z maščobami. Živčnega in žilnega tkiva ni prizadeto. Laser deluje selektivno. Produkti razpadanja maščobe se absorbirajo v kri, ki jih nevtralizira jetra in se izločajo, ne da bi pri tem povzročili škodo.
Metoda laserske bisektomije je dobra, ker vam omogoča, da skoraj takoj vidite rezultate kirurga.Poleg tega ima zdravnik možnost, da natančneje določi število odstranjenih tkiv z delno verzijo operacije (kockice niso vedno popolnoma odstranjene).
Aplikacija skalpela
Tradicionalna operativna bisektomija se uporablja, ko so kosti dovolj velike. Poleg tega se lahko operacija izvaja kot del drugih intervencij, ki zahtevajo tradicionalni pristop (obrazna dvigala + bisektomija). Odvisno od strpnosti bolnika z anestetiki lahko postopek poteka v splošni anesteziji ali pod lokalno anestezijo.
Tehnična intervencija je naslednja:
- Pacient je intubiran in injiciran v anestezijo.
- Kirurg naredi majhen rez na notranji strani bukalne sluznice;
- Prek reza omogoča dostop do želene lokacije.
- Zdravnik nabira komoro s pinceto in izvlečki, s čimer postopoma razreže tkiva, s katerimi je zrasel skupaj.
- Zagotavlja se sanacija poškodovanega območja in hemostaze ob prisotnosti krvavitev.
- Rana je šivana z absorbirajočo nitjo.
- Za rano se uporablja antiseptična izolacijska blazinica.
Notranji tip spletnega dostopa vam omogoča, da bi brazgotina iz operacije nevidna in tudi zmanjša obdobje obnovitve.Zaradi baktericidnih snovi (lizocimov), ki jih vsebuje slina, je tveganje za okužbo rana praktično odsotno.
Seveda je tveganje operacije nekoliko višje kot pri odstranjevanju grudic z laserjem. Čeprav je tveganje za okužbo zmanjšano, ne izgine v celoti. Poleg tega ne moremo izključiti možnosti postoperativne krvavitve, tromboze, insolventnosti šivov.
Obdobje obnovitve
Trajanje celotnega obdobja okrevanja po operativni bisektomiji je 2-3 mesece. Šele potem lahko v celoti ocenite rezultat operacije. Odstranjevanje laserja zahteva manj časa za okrevanje zaradi manj travmatičnega posredovanja.
V prvem tednu po operaciji je prepovedano jesti trdno hrano, katere žvečenje zahteva obremenitev mišičnih mišic. Bolje je, če bo prehrana sestavljena iz tekočih jedi. Po vsakem obroku sperite usta s kloheksidinom. Poleg tega se je treba izogibati masažo obraza in izpostavljenosti visokotemperaturnim tkivom (kopeli, savni), saj lahko to povzroči krvavitev.Potrebno je spati na visoki blazini, tako da je glava nad nivojem telesa.
Za hitro regeneracijo in preprečevanje infekcijskih procesov lahko kirurg predpiše pot antibiotično terapijo, regeneracijo zdravil in mikrocirkulacijsko ojačevalce. Praviloma zdravljenje odvisnosti od drog ne presega 7-10 dni. Nadalje, potreba po njej izgine.
Stroški poslovanja v Rusiji
Stroški biskelotomije v Rusiji so zelo različni, odvisno od regije, klinike, metode intervencije in vrste anestezije. V klinikah "sredinske roke" na periferiji Ruske federacije se kirurške kepe lahko odstranijo pod lokalno anestezijo za 20-25 tisoč rubljev. Stroški laserske kirurgije v modnih klinikah v Moskvi in Sankt Peterburgu včasih doseže 100-120 tisoč rubljev.
Kontraindikacije za operacijo
Med kontraindikacijami za odstranjevanje grudic Bisha so:
- starost bolnikov, mlajša od 25 let;
- akutne duševne bolezni;
- hemofilijo in druge koagulopatije;
- akutne vnetne bolezni na območju predvidenega posega;
- akutne nalezljive bolezni;
- nedavne operacije pod splošno anestezijo;
- nestabilna telesna teža (športniki, menjavajoče množične mase z intervali "sušenja").
Omeniti je treba, da kontraindikacije vključujejo osebno nepripravljenost osebe, ki bo opravila operacijo. Včasih ljudje pridejo v klinike, ki ne štejejo za potrebno intervencijo, vendar se strinjajo, da bodo odstranjeni zaradi želja sorodnikov, moža itd. Takšne stranke bodo oproščene.
Možni zapleti po operaciji
Zaradi kirurške odstranitve bisovih kock se lahko razvijejo naslednji zapleti:
- okužba ran;
- nastanek abscesa ali flegmona;
- postoperativna krvavitev;
- razlike med pričakovanimi in dejanskimi rezultati operacije;
- prekomerno otekanje;
- zapletov, ki jih povzroča človeški dejavnik (napaka zdravnika, kršitev režima izterjave pri bolnikih);
- neustrezna prerazporeditev tkiv na mestu posega.
Da bi se izognili pooperacijskim težavam, je treba opraviti temeljit pregled in računalniško modeliranje obraza. Po bisektomiji je treba strogo upoštevati priporočila strokovnjakov.
Lumpi iz Biša - fotografija "pred" in "po"
Območje, na katerem se nahajajo Biševe kepe, je pred in po odstranitvi slednjega povsem drugačno. To si lahko ogledate z ogledom naslednjih fotografij:
Alternativne metode za zmanjšanje obraza
Mnoge ženske se sprašujejo, kako odstraniti bišinske kepe brez operacije. Na žalost je to nemogoče, saj so normalne anatomske strukture in niso primerne za farmakološko zdravljenje. Vendar pa je brez nje mogoče zmanjšati volumen obraza. Prva prednostna naloga je splošni fizični trening in izguba teže. Izolirana gimnastika obraza pomaga izboljšati mišični ton, vendar ne zmanjša maščobe.
Splošno fizično usposabljanje vključuje predvsem aerobne vadbe: tek, skakanje, čučanj in podobno. Ko se to zgodi, razdrobitev podkožne maščobe in zmanjšanje njenega obsega, vključno na obrazih.
Izguba teže je nemogoča brez dobro izbrane prehrane. V prehrani je treba vključiti visoka beljakovinska živila, hkrati pa omejiti vnos ogljikovih hidratov in maščob. Skupna količina porabljenih kalorij na dan je 100-200 kcal nižja od porabljene.
Na splošno so Bišine kepe normalno maščobno tkivo. Zato jih je treba odstraniti le v tistih redkih primerih, ko resno spremenijo videz osebe za slabše.Kirurška intervencija, opravljena na obrazih z normalnimi anatomskimi razmerji, morda ne bo tako učinkovita, kot bi si bolnik želel.
