Ni vedno mogoče ugotoviti nevarnosti, ki jo povzročajo nekatere bolezni. Dober primer je virus Epstein-Barr. Kaj je to, malo vem, čeprav Po statističnih podatkih je večina odraslih na planetu nosilce te okužbe, tudi če tega ne pozna.
Epstein-Barr virus - splošne značilnosti
V skupini skritih okužb ima virus Epstein-Barr poseben kraj - njegovi patogeni lahko najdemo pri skoraj vseh odraslih. V zgodnji starosti je okužba manj pogosta - približno 60% otrok je že okuženih, preostalih 40% pa je verjetno tudi postalo nosilcev, doseganje zrelosti.
Takšna neprivlačna slika ni bila le zaradi sposobnosti okužbe za hiter prenos od osebe do osebe. Eden od dejavnikov, ki prispevajo k njenemu širjenju, je asimptomatski potek.
Zaradi dejstva, da so simptomi virusa Epstein-Barr v kroničnem poteku neznatni ali popolnoma odsotni, okužena oseba lahko preživi virus več let, ne da bi vedela za njegovo bolezen in nujno okuževati druge.
Opis povzročitelja
Epstein-Barr virus - predstavnik človeške družine četrte vrste herpesvirusa.Za bolezen, ki ga povzroča virus, je značilna poškodba limforotikularnih in imunskih sistemov telesa. Poleg tega je ta vrsta herpes virusov povezana z razvojem avtoimunskih bolezni in neoplastičnih procesov.
Virusni delci - virioni, niso sposobni biološke aktivnosti brez biomateriala žive celice. Pred stikom s celico so virioni v zunajceličnem okolju in obstajajo neodvisno.
V procesu okužbe virioni vnesejo svoj genom v celico, prevzamejo nadzor nad mehanizmom deljenja in pridobijo sposobnost za nastanek novih virusnih delcev zaradi absorpcije hranil v celični jedrni membrani.
Ko so novi virusni delci zreli, se odklopijo in vstopijo v zunajcelični prostor. Milijoni novo nastalih virionov napadajo zdrave celice. Toda primarna gostiteljska celica ne umre, ampak se z deljenjem še naprej aktivno razmnožuje.
Viralni genom, ki nadzira nastanek novih delcev herpesega virusa, je predstavljen z molekulo dvojne verižne DNA.
Do stika s celičnim virusom Epstein-Barr je zaprt v zaščitnem plašču, sestavljenem iz beljakovin.Po okužbi celice imunski sistem vpliva na beljakovinske ostanke na njegovi površini. S to epizodo se začne prehod bolezni v eno od oblik - atipično izbrisano (blago, kronično, asimptomatsko), visceralno, s sočasnimi poškodbami mnogih organov ali tipično akutno (infekciozna mononukleoza).
Načini okužbe z virusom Epstein-Barr
Vir infekcijske patologije se lahko šteje za katero koli osebo okuženo ali je imela virus Epstein-Barr (nosilec). Pacient pridobi zmožnost okužbe z drugimi na koncu inkubacijskega obdobja, ki se v različnih primerih giblje od pet do dvajset dni.
Glavni mehanizmi virusnih delcev v telesu:
- aerogeni (zrak). Med pogovorom, kašljanjem ali kihanjem virusni delci pobegnejo v okolje. V bližini ljudje dihajo okuženi zrak in se okužijo;
- stike in gospodinjstva. Okužba se zgodi zaradi prenosa okužene sline na zdravega človeka med poljubom ali z uporabo jedi, igrač, posteljnine, osebnih higienskih predmetov okužene osebe;
- transfuzija - kot posledica transfuzije okužene krvi darovalca ali presaditve organov darovalca okužene osebe;
- transplacentalno - od matere do novorojenca;
- prehransko - z uporabo okužene hrane in vode.
Najbolj pogosti so ljudje in sorodniki vir virusa. Zato bolniki ne ogrožajo bližnjega okolja.
Veliko število delcev virusa Epstein-Barr je v slini okužene osebe - včasih je en poljub dovolj, da se okuži.
Kaj se zgodi po okužbi z Epstein-Barr virusom?
Ko virusni delci prodrejo v usta ali nos in se zataknejo v sluznico, začnejo z biološkimi aktivnostmi in se skozi krv hitro razširijo skozi telo.
Stopnje okužbe:
- Glavni vir virionov so B-limfociti, celice imunskega sistema. Virus spodbuja njihovo razmnoževanje skozi B-limfocite, s čimer se poveča število prizadetih imunskih celic. Poleg tega so okuženi T-limfociti, NK-celice in makrofagi. Vdelan v genom gostiteljske celice, virus povzroča kromosomske nenormalnosti;
- skupaj z prizadetimi celicami se okužba razširi ne samo skozi kri, temveč tudi skozi limfoidna tkiva, kar povzroča znatno povečanje bezgavk. Če imunske sile telesa niso dovolj močne, se pojavijo različne bolezni. Aktivna oblika kronične okužbe povzroča nastanek mononukleoze, splošna oblika prispeva k poškodbi jeter, ledvic, srca, vranice in živčnega sistema, razvoja raka in avtoimunskih procesov;
- če imunski sistem lahko zagotovi ustrezen odziv, virusni delci postanejo latentni in tvori defabilizirano obliko okužbe.
Multiplying, virus proizvaja virusne beljakovine, ki vplivajo na imunski odziv - zatiranje imunosti T-celic, kot tudi vse stopnje protivirusne zaščite telesa. Poleg tega se lahko virusni delci izogibajo izpostavljanju protitelesom, s čimer se poslabša raven imunske pomanjkljivosti.
Herpesovi virusi učinkovito interagirajo s človeškim imunskim sistemom in so shranjeni v celicah skozi življenje.
Katere bolezni povzročajo virus Epstein-Barr?
Dejavnost nalezljivega zdravila se pojavlja v ozadju zmanjšane imunosti ali dejavnikov, ki prispevajo k temu - stres, hipotermija in uporaba imunosupresivov.
Akutna oblika virusa Epstein-Barr je izražena z razvojem infekcijske mononukleoze.
Med drugimi patologijami, ki jih povzroča okužba:
- limfogranulomatoza;
- limfomi - Burkitt, CNS pri bolnikih s sindromom imunske pomanjkljivosti;
- hepatitis;
- tumorji nosnega in gastrointestinalnega trakta;
- oralno levkoplakijo;
- imunsko pomanjkanje;
- anemija;
- sindrom kronične utrujenosti;
- poškodbe možganskih tkiv (meningitis, encefalitis);
- post-presaditveni limfoproliferativni sindrom;
- nazofaringealni karcinom.
Epstein-Barr virus se ne šteje kot vzrok za večino bolezni, ki se pojavijo med infekciozno lezijo, vendar je dejavnik, ki spodbuja njihov razvoj.
Infekcijska mononukleoza
Virusna bolezen, ki najpogosteje prizadene majhne otroke. Odlikuje ga znatno povečanje temperature, dvostransko povečanje bezgavk, pojav signala angine, razvoj stomatitisa, povečanje jeter in vranice ter sprememba sestave krvi.
Inkubacijsko obdobje je od 5 do 45 dni. Po okrevanju pacient razvije stabilno doživljenjsko odpornost.
Burkittov limfom
Raziskave biopsijskih materialov, pridobljenih iz tumorjev, so pokazale prisotnost ogromne količine delcev virusa herpesa. Obstaja možnost, da stimulira proces celične delitve, Epstein-Barr okužba prispeva k razmnoževanju in širjenju onkologije v telesu.
Burkittov limfom se razvije kot posledica vpliva virusnih delcev na limfoidne celice. Zanj je značilna visoka maligniteta, intenzivnost napredovanja in poškodba tkiv zunaj limfnega sistema - kostni mozeg, cerebrospinalna tekočina, kri.
Akumulacija limfomskih celic povzroči povečanje bezgavk in razvoj tumorjev v trebušnih organih. Če ni zdravljena, je smrt neizogibna.
Kakšna je nevarnost virusa Epstein-Barr?
Virusna okužba osebe je resna nevarnost za življenje, saj prispeva k razvoju hudih oblik bolezni, zlasti raka. Napovedi večine patologij, ki jih povzroča lezija, so zelo nevarne.
Virusna okužba povzroča razvoj:
- obstrukcija zgornjih dihalnih poti;
- akutna odpoved jeter;
- maligni tumorji;
- artritis, poliartralgija, monoartritis;
- revmatične bolezni, vaskulitis, kolitis;
- sekundarna imunsko pomanjkljivost;
- bakterijske in glivične spremembe;
- lezije osrednjega in perifernega sistema.
Dolgotrajen recidivni tok virusa Epstein-Barr prispeva k masovnemu uničenju vitalnih organov in lahko povzroči smrt osebe.
Vzroki za aktivacijo okužbe z Epstein-Barr virusom
V večini primerov je virusna okužba skrita. Virusni delci so skriti v celicah nazofarinksa ali krvi in lahko dolgo ostanejo v mirujočem stanju. Nekateri pogoji so potrebni za aktivacijo patogena.
Glavni sprožilni faktor se šteje za zmanjšanje imunosti. To se lahko pojavi kot posledica stresa in prekomernega dela, pomanjkanja telesne aktivnosti, neuravnotežene prehrane, nekaterih zdravil, motenj spanja, izpostavljenosti slabim navadam in neugodnih okoljskih razmer.
Napoved za bolnika z virusom določi ne le številni zunanji dejavniki in raven izražanja imunskega odziva, temveč tudi prisotnost drugih okužb in kirurških posegov, ki zmanjšujejo intenziteto obrambe telesa.
Simptomi in diagnostika
Najpogostejši virus Epstein-Barr je maskiran z drugimi boleznimi.
Okužena oseba se lahko pritoži:
- šibkost in zmanjšana učinkovitost;
- otečene bezgavke ali bolečine v njih;
- mialgija in bolečine v sklepih;
- razdražljivost in nagnjenost k depresiji;
- zmanjšan apetit;
- rahlo občasno zvišanje temperature;
- vneto grlo.
Prepoznavanje latentne okužbe ni mogoče brez uporabe laboratorijskih diagnostičnih metod.
Krvni test in druge vrste laboratorijske diagnostike
Uporaba laboratorijskih testov vam omogoča, da določite DNA virusa v b-limfocitih in epitelnih celicah ter ocenite glavne kazalnike protivirusne zaščite telesa.
Splošni test krvi.
Potreben za odkrivanje značilnih sprememb v strukturi plazemske levkocitoze, hemolitične anemije, limfomacitoze, trombocitoze ali trombocitopenije ter tudi za določanje kazalcev ESR.
Biokemijska analiza krvi.
Omogoča:
- odkrije povišane ravni transaminaz, laktat dehidrogenaze in drugih encimov, kar kaže na poškodbe jeter;
- za identifikacijo C-reaktivnih proteinov in fibrinogena, ki potrjujejo poškodbe celic in spremembe bioloških parametrov krvi.
Serološki test krvi.
Učinkovita metoda za odkrivanje protiteles proti virusnemu patogenu:
- prisotnost imunoglobulinov M - znak razvoja akutne faze v prvih šestih mesecih po okužbi ali poslabšanju kronične oblike;
- Imunoglobulin G - povečanje učinkovitosti je značilno za akutno obliko ali ponovitev. Nizka koncentracija kaže razvoj kronične oblike okužbe.
Rezultat, pri katerem se kazalci protiteles nad uveljavljeno normo štejejo kot pozitivni.
PCR metoda.
Učinkovit način za odkrivanje virusne DNK v vzorcih biomaterialov - sline, sluznice, cerebrospinalne tekočine.
Ultrazvok notranjih organov omogoča ocenjevanje njihovih bioloških parametrov in ugotavljanje prisotnosti lezij.
Če obstaja sum na onkologijo, je predpisan dodaten diagnostični test - biopsija poškodovanih tkiv.
Zdravljenje z Epstein-Barr virusom
Obstajajo splošni režimi zdravljenja okužbe. Metoda zdravljenja virusa Epstein-Barr pri odraslih bo določena na podlagi diagnostičnih rezultatov.
Najbolj učinkovit je celovit pristop k zdravljenju z uporabo drog:
- represivni patogeni;
- spodbujanje naravne obrambe in fagocitoze;
- blokiranje virionov v zunajceličnem prostoru;
- T-celične podpore;
- ustvarjanje protivirusnega stanja zdravih celic.
V kronični obliki patologije se telo razstruplja in predpisujejo antioksidanti. V primeru latentne oblike okužbe je dovoljeno ambulantno ali sanitarno zdravljenje.
