Malo ljudi ve, kaj obravnava nefrolog in kakšna je specifičnost njegovega dela. Ta zdravnik ima zelo ozko specializacijo in se osredotoča izključno na diagnozo, zdravljenje in preprečevanje ledvičnih bolezni.
Kaj zdravi nefrolog?
Ime "nefrolog" prihaja iz besede "nefron" - to je strukturna enota ledvic. Zdravnik tega profila mora vedeti vse o svoji strukturi in delovanju ter biti seznanjen z delom ledvičnih tubul, skodelic, medenice ali vezivnega tkiva.
Seznam bolezni, ki jih zdravi nefrologist terapevt je povsem dostojno:
- glomerulonefritis;
- poliurija ali anurija;
- nefritis;
- okužbe sečil;
- ledvični kolik;
- urolitiaza;
- celični karcinom;
- policistične bolezni ledvic;
- ledvična odpoved;
- ledvična amiloidoza;
- pielonefritis.
Zdravnika je treba upoštevati pri osebah s sladkorno boleznijo. Povišan krvni sladkor lahko povzroči veliko zapletov.
Tudi nefrolog mora opazovati ljudi, ki so bili podvrženi presaditvi ledvic.
Otroški nefrolog opazuje dojenčke in šolarje v primerih ledvične patologije, ki jih spremlja edem, nelagodje med uriniranjem in sumljive spremembe v barvi urina.
Otroške bolezni so dovolj specifične:
- ledvična displazija;
- tubulopatija;
- urolitiaza;
- nefropatija;
- prirojene abnormalnosti in razvojne anomalije.
Če se patološko stanje določi na samem začetku, ga je mogoče zlahka odstraniti s konzervativnimi metodami. Kronične bolezni zdravimo že več let in redko jamčimo za uspeh zdravljenja.
Organi, ki jih spremlja zdravnik
Nephrolog opazuje samo ledvice. To je eden od glavnih organov za odvajanje filtra, zdravje in dobro počutje osebe sta v veliki meri odvisna od normalnega delovanja. Specialist zdravi bolezen le z zdravili, ko je to mogoče. Če se pojavijo tumorji ali veliki kamni v ledvicah, brez kirurškega posega ni mogoče.
Kdaj naj grem na zdravnika?
Večina bolezni ledvic je skoraj asimptomatična, zato se bolnik morda dolgo časa ne zaveda resnih zdravstvenih težav. Torej, tudi če ne moti ničesar, je priporočljivo, da se enkrat na leto opravi popolna analiza urina. Če pride do poškodb v ledvicah, bo to takoj vidno v rezultatih testa.
Ne smete vdihavati obiskati zdravnika ob takih simptomih:
- sprememba običajne barve in vonja urina;
- pogost ali redek uriniranje;
- kri v urinu;
- bolečine v hrbtu, pekoč občutek pri uriniranju.
Če te simptome spremlja visoka telesna temperatura in visok krvni tlak, se morate čimprej posvetovati z zdravnikom.
Tudi nosečnice z edemom v tretjem trimesečju se pogosto sklicujejo na nefrologa.
Kako poteka zdravniško posvetovanje
Pacient redko gre neposredno na nefrologa. Najpogosteje pride na sestanek s terapevtom ali družinskim zdravnikom, in že na podlagi pacientovih pritožb mu dajejo napotitev na ozkega strokovnjaka.
Pred obiskom nefrologa mora oseba pripraviti. Priporočljivo je, da izključite začinjena živila iz menija 12 ur pred sprejemom, ne kadite, ne uživajte alkohola in močnih zdravil.
Dobro bo, če pacient takoj ob prvem sestanku zagotovi rezultate splošne preiskave krvi in urina.
Nivo krvnega tlaka in normalno delovanje ledvic sta tesno povezani drug z drugim, tako da bodo podatki o krvnem tlaku zelo koristni za zdravnika. Da bi to naredili 4-5 dni pred obiskom nefrologa, je zaželeno meriti krvni tlak večkrat na dan in zabeležiti rezultate v zvezku.
Posvetovalni nefrolog je sestavljen iz naslednjih korakov:
- Komunikacija s pacientom, zbiranje ustnih informacij, anamneza.
- Palpacija ledvic.
- Namen potrebnih analiz in instrumentalnih metod raziskovanja.
Pri naslednjem posvetovanju, po opravljenem preskusu in opravljanju potrebnih raziskav, zdravnik predpisuje zdravljenje in določi časovni razpored opazovanja bolnika. Terapija je običajno kombinirana: lahko so analgetiki, antispazmodiki in diuretiki ter antiseptiki in diuretiki. Sami ne smeš sestaviti drog različnih skupin, saj nekateri med njimi preprosto niso združljivi. Zdravnik svetuje, da veliko pozornosti posvetimo načinu življenja - da ne prekomerno obogatimo, toplo oblačimo, pravočasno zdravimo nalezljive bolezni.
Zdravnik vam lahko tudi priporoči, naj sledi prehrani. V primerih bolezni ledvic je to še posebej res. V meniju so izključene maščobne vrste mesa in rib, stročnic, gob, začimb, konzerviranih izdelkov, prekajenih mesnih izdelkov, sladkarij, hitre hrane, kave. Zelenjava bi morala opustiti redkev, špinačo in zeleno. Jajca, kisla smetana in smetana se lahko porabijo v majhnih količinah.
Diagnostični ukrepi
Če je slika bolezni zamegljena, bo zdravnik morda zahteval več testov:
- analiza urina;
- analiza urina po Nichiporenko in Zimnitsky;
- urina bakposev;
- Rebergov test;
- analiza C-reaktivnega proteina;
- biokemija krvi.
Če je potrebno, se bolniku predpiše ultrazvočni pregled, MRI ali CT skeniranje ledvic, angiografija, biopsija, scintigrafija, urografija.
Kakšna je razlika med nefrologom in urologom?
Obstaja napačno mnenje, da nefrolog in urologi niso precej drugačni. Resnica je, da sta ti dve medicinski specialnosti povezani, vendar je delo vsakega zdravnika zelo različno. Nefrolog je specializiran za konzervativno terapevtsko zdravljenje ledvic in urolog se specializira za širšega zdravnika z dovolj kirurškega treninga. Kompetenca urologa vključuje diagnozo, zdravljenje, študij in preprečevanje številnih bolezni genitourinarskega sistema. Tudi njemu pride na sprejem človeka z že nastalimi težavami genitourinarnega sistema: neplodnost, prostatitis in druge bolezni.
Bolezni ledvic, akutni in kronični, so precej nevarni in celo lahko usodni. Zato je treba izključiti samozdravljenje. Le zdravnik lahko razume vzroke bolezni in predpiše ustrezno zdravljenje.