Radioterapija je metoda zdravljenja raka, ki temelji na uporabi ionizirajočega sevanja. Prvič je bila uporabljena leta 1886 proti avstrijskemu dekletu. Učinek se je izkazal za uspešnega. Po postopku je bolnik živel več kot 70 let. Danes je to zdravljenje splošno sprejeto. Torej, radioterapija - kaj je to, in kakšne posledice lahko človek izpostavlja sevanju?
S radiacijsko terapijo - kaj je to?
Klasična sevalna terapija v onkologiji se izvaja z uporabo linearnega pospeševalnika in je smerni učinek sevanja na tumorske celice. Osnova njenega delovanja je sposobnost ionizirajočega sevanja, da vpliva na molekule vode, ki tvorijo proste radikale. Slednje kršijo strukturo DNK spremenjene celice in onemogočajo delitev.
Tako natančno je nemogoče natančno določiti meje delovanja sevanja, da med zdravjem ne vplivajo zdrave celice. Vendar se normalno delujoče strukture počasi delijo. So manj obcutljivi na sevanje in se po poškodbi sevanja veliko hitreje obnavljajo.Tumor tega ni zmožen.
Zanimivo je vedeti: učinkovitost radioterapije se poveča sorazmerno s stopnjo rasti tumorja. Počasi naraščajoče neoplazme slabo reagirajo na ionizirajoče sevanje.
Razvrstitev in odmerek sevanja
Radioterapija se razvrstijo glede na vrsto sevanja in način dostave tkiva tumorjev.
Sevanje je lahko:
- Korpuskularnega - sestoji iz mikrodelcev in nato razdeli na vrsto alfa, tip beta, nevtronov, protoni, ogljikovih ionov oblikovane.
- Val - ki ga sestavljajo rentgenski žarki ali gama sevanja.
Glede na metodo uporabe sevanja za tumor je terapija razdeljena na:
- daljinsko;
- stik
Tehnike daljinskega zaznavanja so lahko statične ali mobilne. V prvem primeru je oddajnik mirujoč, v drugem - vrti okrog pacienta. Mobilne metode zunanjega vpliva so bolj benigne, saj so zdrava tkiva manj prizadeta. Nežen učinek se doseže z različnimi koti pojavnosti žarka.
Kontaktna terapija z obsevanjem je lahko intrakavitarna ali intraranoidna. Ko je ta oddajnik uvedena v pacientovo telo in krmijo neposredno s patološko pozornost. To lahko znatno zmanjša obremenitev zdravega tkiva.
Med zdravljenjem bolnik prejme določen odmerek sevanja. Sevanje sevanja se meri v sivih (Gy) in je izbrano pred začetkom zdravljenja. Ta indikator je odvisen od številnih dejavnikov: bolnikove starosti, njegovega splošnega stanja, vrste in globine tumorja. Končna številka se v vsakem primeru spreminja. Na primer, obremenitev, potreben za zdravljenje raka dojke, variira od 45 do 60 Gy.
Izračunani odmerek je prevelik in ga ni mogoče dajati hkrati. Da bi tovor omogočil, strokovnjaki izvajajo frakcionacijo - razdelitev zahtevane količine sevanja s pričakovanim številom postopkov. Tečaj običajno poteka 2-6 tednov, 5 dni na teden. Če bolnik ne prenaša zdravljenja, je dnevni odmerek razdeljen na dva postopka - zjutraj in zvečer.
Indikacije za uporabo v onkologiji
Splošna navedba imenovanja sevalne terapije je prisotnost malignih tumorjev. Sevanje se šteje za skoraj univerzalno metodo zdravljenja tumorjev. Vpliv je lahko neodvisen ali pomožen.
Radioterapija opravlja pomožno funkcijo, če je predpisana po hitrem odstranjevanju patološkega centra. Namen obsevanja je odprava spremenjenih celic, ki ostanejo v pooperativnem območju.Metoda se uporablja skupaj s kemoterapijo ali brez nje.
Kot neodvisno zdravljenje se uporablja radiološka metoda:
- odstraniti majhne, hitro rastoče tumorje;
- neoperabilni tumorji živčnega sistema (radiohead);
- kot metoda palijativnega zdravljenja (zmanjšanje velikosti novotvorbe in lajšanje simptomov pri brezupno bolnikih).
Poleg tega je radioterapija predpisana za kožni rak. Ta pristop se izogiba pojavu brazgotin na mestu tumorja, kar je neizogibno, če se uporablja tradicionalna kirurška metoda.
Kako je potek zdravljenja?
Predhodno odločitev o potrebi po radioterapiji prevzame zdravnik, ki sodeluje pri zdravljenju onkologije. Pacientu usmeri, naj se posvetuje z radiologom. Slednji izbere metodo in določi značilnosti zdravljenja, razloži bolniku morebitna tveganja in zaplete.
Po posvetovanju je oseba podvržena računalniški tomografiji, ki se uporablja za določitev natančne lokalizacije tumorja in za ustvarjanje njegove tridimenzionalne podobe. Pacient naj se spomni točnega položaja svojega telesa na mizi. V tem položaju bo zdravljenje potekalo.
Pacient vstopi v radiološko dvorano v prosta bolnišnična oblačila. Nahajajo se na mizi, po kateri strokovnjaki postavijo opremo v želeni položaj in položijo oznake na pacientovo telo. V nadaljnjih postopkih z njihovo pomočjo bo konfigurirana oprema.
Sama procedura od bolnika ne zahteva ukrepanja. Oseba leži v vnaprej določenem položaju 15-30 minut, po kateri mu je dovoljeno vstati. Če država to ne dovoli, se prevoz opravi na gurney.
Opomba: za pritrditev telesa pacienta v vnaprej določenem položaju se lahko uporabljajo različne zunanje strukture: glave, maske Schantz, vzmetnice in blazine.
Posledice sevalne terapije in neželenih učinkov
Praviloma je odmerek sevanja izbran tako, da se zmanjša vpliv na zdravo tkivo. Zato se negativni učinki terapije pojavijo le pri ponavljajočih se dolgih sejah. Eden od najpogostejših zapletov tega je opeklina, ki je lahko prva ali druga stopnja resnosti. Zdravljenje neinficiranih opeklin se izvaja z regeneracijskimi mazilkami (Actovegin,Solcoseryl), okuženi - s pomočjo antibiotikov in lokalnih sredstev z protimikrobnim delovanjem (Levomekol).
Drugi pogost neželeni učinek radioterapije je slabost zaradi visokih odmerkov sevanja. Lahko ga zmanjšate, če pijete vroči čaj z limono. Zdravilo za korekcijo stanja je Zeercal. Drugi učinki so manj pogosti.
Pacienti se pritožujejo glede:
- utrujenost;
- alopecija (izpadanje las);
- oteklina;
- draženje kože;
- vnetje sluznice.
Neželeni učinki, našteti na seznamu, so slabo podvrženi zdravljenju, če se izvajajo v ozadju nedokončanega poteka radioterapije. Po zaključku zdravljenja samostojno opravijo nekaj časa.
Hrana med radioterapijo
Izpostavljenost sevanju povzroči postopno uničenje tumorskega tkiva. Produkti razpadanja vstopajo v krvni obtok in povzročijo zastrupitev. Če ga želite odstraniti in zmanjšati negativen vpliv postopkov, je treba pravilno jesti.
Hrano med radioterapijo je treba izvajati v skladu z načeli zdrave prehrane.Pacient mora dnevno porabiti do 2 litra tekočine (kompoti, sokovi, sadne pijače). Hrana je porabljena delno, do 6-krat na dan. Osnova prehrane naj bi bila beljakovinska živila in jedi, bogate s pektinom.
Priporočena živila vključujejo:
- jajce;
- sončnična semena;
- morske ribe;
- skuta;
- sadje in zelenjava;
- jagode;
- zelenice
Zanimivo je vedeti: radioterapijo bolje prenašamo, če bolnik vsak dan jede veliko pečeno jabolko z medom.
Obdobje rehabilitacije
Obdobje okrevanja običajno poteka brez uporabe zdravil. Če je zdravljenje uspešno, in je bil tumor popolnoma odstranjen, priporočamo, da bolnik vodi zdrav način življenja: opustitev slabih navad, psihološko ugodnega okolja, primernega časa počitka, dobre prehrane, zmerne telesne vadbe. V takih razmerah rehabilitacija traja več mesecev. Med tem časom oseba večkrat obišče zdravnika in se preiskuje.
Če se je terapija izvajala s palijativnim ciljem, se o taki ozdravitvi ne govori. Pacientu predpisujejo antibakterijska sredstva, analgetike in mu dajejo dobro prehrano.Bolje je, če bo oseba obkrožena s prijatelji in sorodniki, ne pa v bolnišnici.
Radiacijska terapija je sodoben in zelo učinkovit način zdravljenja tumorjev. Z zgodnjim odkrivanjem patološkega žarišča lahko sevanje popolnoma odstrani in z neoperativnimi tumorji lahko olajša stanje bolnika. Vendar je treba metodo upoštevati previdno. Njena nepravilna uporaba negativno vpliva na dobro počutje bolnika.
