Kolpit sodi med najpogostejše ginekološke bolezni pri ženskah v rodni dobi. Zanj je značilno razvoj vnetja v vaginalni sluznici in se kaže s srbenjem, bolečino in neprijetnimi izločki. Simptome in zdravljenje kolpitisa izvaja ginekolog, ki ga je treba posvetovati z najmanjšim neugodjem. Če se ne začnete pravočasno boriti proti okužbi, bo prišlo do sosednjih organov (maternice, sečnice) in lahko povzroči zaplete.
Colpitis - Splošne značilnosti
Vnetje vagine - kolpitis ali vaginitis - se razvije zaradi stika z občutljivo sluznico patogene mikroflore. Pogosto okužba ne zajema le vagine, ampak tudi zunanje organe - vulvi. V takih primerih se pojavi zapletena bolezen - vulvovaginitis.
Pri ginekologiji je patologija prva v razširjenosti. Kolpitis se nahaja v vsaki 3-4 ženskah, kar je povezano z nezadostno stopnjo intimne higiene in zmanjšanjem podpornih sil imunskega sistema.
Odvisno od patogena, ki je povzročil nastanek vnetja, obstaja več vrst kolpitisa, na primer trihomonijaza, gonoreja, kandidoza.Če bakteriološki pregled vaginalnih izločkov razkrije več različnih gram-negativnih ali pozitivnih bakterij, govorijo o nespecifičnem vaginitisu.
Zdravljenje vključuje vrsto ukrepov, katerih namen je uničiti patogen, nevtralizirati neprijetne simptome in preprečiti zaplete. Uporabljajo se različne oblike zdravil in terapevtskih postopkov - sveče (rektalne in vaginalne), pilule, douching.
Vzroki kolpitisa
Za nastanek koleitisa je nujna prisotnost patogene patogene mikroflore. Lahko ga vstavite v vagino iz zunanjega okolja ali hematogeno iz žarišč okužbe v telesu, ki se pogosto pojavlja pri otrocih. Tudi če obstajajo ugodni dejavniki, lahko vaginalna mikroflora, ki se običajno vedno nahaja na sluznici, postane patogena in povzroči vnetje. To se običajno zgodi med hormonskimi skoki, na primer med nosečnostjo ali zaradi nenadzorovanega vnosa zdravil.
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za vaginitis:
- Nenasprotno spolno življenje in uporaba kontracepcije, ki ne ščiti pred boleznimi, ki se prenašajo med spolnim odnosom.
Med spolnim odnosom lahko patogeni zlahka migrirajo iz moškega penisa v vaginalno sluznico in povzročijo vnetje. Pogoste spremembe partnerja znatno povečajo tveganje za kolpitis, saj mikroflora ženske nima časa za okrevanje, njena imunska sposobnost pa se zmanjša.
- Preprečevanje dejavnosti običajne flore.
Pojavijo se zaradi slabih okoljskih življenjskih pogojev, pogostih stresov in po dolgotrajni uporabi antibiotikov ali hormonskih zdravil. Normalna mikroflora vagine postane nevarna in povzroči sam vaginitis. Poleg tega se zmanjša sposobnost telesa, da se odzove patogenom, ki prodrejo od zunaj.
- Mehanski učinek na sluznico.
Pri celovitem poškodovanju se podporna sposobnost sluznice zmanjša, mikroba zlahka pride v nastalo rano. To je mogoče z netočnim ginekološkim pregledom, močnim spolnim odnosom brez zadostne količine maziva po operaciji ali pregledih,ki se izvajajo skozi vagino (kiretaža, hidrotubacija).
- Neupoštevanje asepsa med operacijo ali porodom.
Če zdravstveno osebje ne upošteva pravil asepsa, lahko okužbo prenese v žensko nožnico. Pogosto se to zgodi med kriminalnim splavom, ki se izvaja zunaj medu. institucije. Značilno je, da se okužba razširi na vse organe in povzroči ne le kolpitis, ampak tudi endometritis, parametritis in celo peritonitis.
- Zanemarjanje higiene.
Z zanemarjanjem higienskih pravil deklica v svojem intimnem območju ustvarja ugodne pogoje za obstoj patogenih mikroorganizmov. To še posebej velja za obdobje menstruacije, saj se v mediju s krvjo aktivirajo mikrobi in se hitreje razmnožujejo.
Simptomi kolpitisa pri ženskah. Diagnostika
Intenzivnost simptomov in vrsta izpusta je odvisna od tega, kateri mikrob je povzročil vnetje.
Glavni simptomi so:
- patološki izcedek;
- nelagodje v vagini - bolečina, srbenje, pekoč občutek;
- nezmožnost spolnega življenja;
- povečana bolečina med uriniranjem.
Diagnoza temelji na pritožbah pacientov, podatkih o inšpekcijskih pregledih v ogledalih in bakterioskopskem pregledu (brisanje čistosti vagine). Prav tako za ugotavljanje specifičnega povzročitelja (trichomonas, klamidija) opravimo bakteriološko preiskavo - pacientov izpust vagine se nanese na poseben medij, kjer se patogen kultivira po nekaj dneh.
Med ginekološkim pregledom v akutni fazi je sluznica otečena, rdeča, prekrita z gnojnim ali seroznim premazom. V hudih primerih, ko se ga dotaknete, lahko krvavi.
Če kolpit postane kroničen, klinična slika izgine, manifestacije postanejo neopazne. Zanj je značilno rahlo nelagodje in rahlo pordelost vagine. Simptomi akutnega vaginitisa se pojavijo med poslabšanjem.
Vrste kolpitisa
Obstaja veliko različnih klasifikacij kolpitisa, vendar eden od glavnih je tip infekcije, ki je povzročil razvoj vnetja. Določite specifično in nespecifično obliko lezije.
Vzrok specifične debelosti je okužba s specifičnim, vedno patogenim patogenom:
- gonokokus;
- klamidija;
- bleda treponema (sifilis);
- trihomoni;
- Kochovo palico (tuberkuloza).
Neželeni vaginitis se pojavi zaradi vitalne aktivnosti bakterij, ki se v vagini vedno hranijo skrivnost. Pod določenimi pogoji lastna mikroflora postane patogena in povzroči nastanek bolezni.
Ti mikroorganizmi vključujejo:
- Streptococcus, Proteus ali Escherichia coli - bakterijska lezija;
- Kandida - glivični kolpitis;
- herpes, papiloma virus - virusna etiologija bolezni.
Mešana oblika je tudi možna, če se v vaginalnih izločkih naenkrat odkrije več patogenov. Če je vsaj eno od specifičnih najdenih med združevanjem mikroorganizmov, se kolpitis šteje za specifičen, kljub prisotnosti druge flore.
Manifestacije različnih vrst vaginitisa so podobne drug drugemu, v bistvu le zdravljenje bolezni se razlikuje.
Atrofični kolpitis
Ženski hormon - estrogen - ima velik vpliv na genitalno področje, vključno z vaginalni epitel.Če se njena raven spremeni, sluznica služi strukturnim in funkcionalnim spremembam. Z zmanjšanjem koncentracije estrogena v krvi epitelija postane tanjša, atrofija. Običajno je ta vrsta debelosti opazovana med in po fiziološki menopavzi (senilnem kolpitisu) ali po umetno povzročeni pomanjkljivosti hormonov.
Simptomi atrofičnega kolpitisa so podobni manifestacijam drugega vaginitisa. Posebna značilnost je razvoj bolezni v starejši starosti in pomanjkanje izpusta. Pacienti se, nasprotno, pritožujejo nad pretirano suhost.
Za razvoj atrofičnega vaginitisa ni nujno penetracija tujega sredstva, vendar pa epitelija izgubi svoje zaščitne lastnosti, se patogena mikroflora prilega normalnim mikroorganizmom vagine.
Trichomonas colpit
Trichomonas colpitis je specifična oblika vaginitisa. Nanaša se na okužbe, ki se med spolnim odnosom okužijo z nosilcem patogena. Prvi simptomi se začnejo pojavljati v 5 do 15 dneh po vstopu patogenega mikroorganizma (Trichomonas) v telo.
Bolniki se pritožujejo zaradi videza penečega izpusta, ki ima neprijeten vonj, pekoč in srbenje genitalij. Pri pregledu je mogoče opaziti znatno pordelost in oteklost vagine, erozija je možna na materničnem vratu.
Zdravljenje kolpitisa je treba nemudoma izvesti z obema partnerjema, tako da se ne izmenično okužijo. Tudi, dokler je prepovedano vstopiti v spolne odnose.
Candida vaginitis
Kandidoza se nanaša na nespecifične, glivične okužbe. Gobe tega rodu so običajno skrivne v vagini, vendar pod določenimi pogoji (antibiotiki, nosečnosti) spremenijo svoje preživetje in povzročijo vnetje.
Pri kandidiji je simptom, ki prinaša največje nelagodje, neznosen srbenje. Tudi pacienti opažajo pojav izpusta, ki spominja na maso skute in ima kisel vonj. Intenzivnost klinične slike lahko med celotno boleznijo oslabi ali raste.
Colpitis med nosečnostjo
Med porodom je žensko telo podvrženo stalnim hormonskim in fizikalnim spremembam.Razvoj kolpitisa med nosečnostjo ni redko, ponavadi se ugotovi nespecifična lezija. Zaradi hormonskih napetosti fiziološka mikroflora postane patogena in povzroča razvoj vaginitisa. Večina drugih vrst kandidiaze.
Pomembno je, da med nosečnostjo ugotovimo in zdravimo kolpitis, še posebej, če se je zgodil v tretjem trimesečju. Ker bo otrok skozi rojstni kanal, vključno z vagino, tvegal, da se okuži z mikroorganizmi, ki niso nevtralizirani.
Predpisati zdravila in načine njihovega sprejema je lahko samo porodničar-ginekolog, ker je med nosečnostjo prepovedana uporaba večine običajnih zdravil.
Zdravljenje kolitisa
Pomembno je, da ne prezrite simptomov in začnete zdraviti kolpitisa, saj se mikroorganizmi lahko pomnožijo in širijo v sosednje organe, kar vodi do razvoja zapletov.
Za lokalno terapijo je duširanje predpisano z antiseptičnimi raztopinami - kalijevim permanganatom, furacilinom, klorheksidinom. Za postopek ne morete uporabiti preveč koncentriranih raztopin, da ne bi poškodovali občutljivega epitelija, na primer kalijev permanganat mora biti bledo rožnat. Brizge lahko ne več kot enkrat na dva dni, zdravljenje ne sme biti daljše od 7 dni.
Klorofilipipt se je dobro izkazal, uporablja se za douching in medicinske tampone:
- douching - vzemite 1 žlico 1% raztopine in razredčite kuhano vodo v liter, nato izvedite dušenje;
- tamponi - vzemite 2-odstotno oljno raztopino, navlažite tampon v njej in ga vstavite v vagino 3-4 ure.
Od zdravil, ki so predpisana rektalna ali, bolj pogosto, vaginalne supozitorije, ki imajo protimikrobni učinek - Terzhinan, Metronidazol.
Antibakterijska terapija je izbrana glede na patogen, ki je povzročil koltitis.
V tradicionalnih receptih medicine so pogosto najdeni broolovi kamilice, žajblja in hrastovega lubja. Odpadkom teh rastlin se priporoča tuljenje, kopanje in navlaženje tamponov. Ena od specifičnih metod tradicionalne medicine je, da se potegne za svoj urin, vendar njegova učinkovitost ni dokazana in varnost je vprašljiva. V vsakem primeru pa se je pred uporabo nekonvencionalnih zdravstvenih receptov priporočljivo posvetovati s svojim zdravnikom.
Zapleti in posledice kolpitisa
Kolpitis ni nevarna bolezen, vendar če simptome dolgo prezrete, povzroča neprijetne in resne posledice:
- okužba je endometritis, pelvioperitonitis, sepsa;
- zunajmaternična nosečnost;
- povečano tveganje za spontani splav ali prezgodnji porod;
- intrauterini prenos okužbe na plod.
S pravilnim zdravljenjem kolpitis hitro in popolnoma prehaja, ne da bi pri tem prišlo do težav.
Preprečevanje kolpitisa pri ženskah
Da se ne bi soočali s tako težavo kot vaginitis, mora vsaka ženska upoštevati več pravil:
- opazujte intimno higieno;
- uporabite kondome z vsakim spolnim odnosom;
- imajo rednega partnerja;
- jemati hormonske in antibakterijske zdravil samo, kot jih predpisuje zdravnik,
- preprečite travmatizacijo vaginalnih sten.
Da bi povečali odpornost sluznice na razvoj kolpitisa, je v prehrani potrebno povečati število svežega zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov. Toda sladka in moka je bolje omejiti. To bo pripomoglo k oblikovanju odporne vaginalne mikroflore.